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患者男性,76岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用()A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.异丙肾上腺素E.胺碘酮

题目

患者男性,76岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用()

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.异丙肾上腺素

E.胺碘酮


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  • 第1题:

    患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用

    A:胺碘酮
    B:阿托品
    C:苯妥英钠
    D:维拉帕米
    E:异丙肾上腺素

    答案:B
    解析:
    考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞,使用阿托品。故正确答案为B。

  • 第2题:

    患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是

    A.苯妥英钠
    B.阿托品
    C.维拉帕米
    D.普萘洛尔
    E.胺碘酮

    答案:B
    解析:
    该患者由于长期服用地高辛,突发窦性心动过缓,属于强心苷类药物中毒。
    强心苷中毒解救方法首先停用强心苷。对过速性心律失常者可用钾盐静脉滴注,轻者可口服。苯妥英钠能控制室性期前收缩及心动过速而不抑制房室传导,它能与强心苷竞争性争夺Na-K-ATP酶而有解毒效应。利多卡因也有效,可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤。对中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。
    该患者出现的是窦性心动过缓,应选用阿托品救治。答案为B。

  • 第3题:

    某患者,女性,57岁有高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是()

    A肾上腺素

    B阿托品

    C维拉帕米

    D普萘洛尔

    E奎尼丁


    B
    洋地黄中毒的处理:发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。故答案选B。

  • 第4题:

    患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用

    A:胺碘酮
    B:阿托品
    C:苯妥英钠
    D:维拉帕米
    E:异丙肾上腺素

    答案:B
    解析:
    本题考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞,使用阿托品。故选B。

  • 第5题:

    患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是()

    A苯妥英钠

    B阿托品

    C维拉帕米

    D普萘洛尔

    E胺碘酮


    B