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女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A、阳性表示结核感染B、强阳性可支持结核诊断C、阴性可排除结核病D、弱阳性提示卡介苗交叉反应E、免疫抑制者诊断价值受影响

题目

女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是

A、阳性表示结核感染

B、强阳性可支持结核诊断

C、阴性可排除结核病

D、弱阳性提示卡介苗交叉反应

E、免疫抑制者诊断价值受影响


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  • 第1题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。诊断首先考虑A、SLE肺部表现

    B、浸润型肺结核

    C、慢性纤维空洞型肺结核

    D、支气管肺癌

    E、结节病

    对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的A、阳性表示结核感染

    B、强阳性可支持结核诊断

    C、阴性可排除结核病

    D、弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E、免疫抑制者诊断价值受影响

    下列检查哪项对诊断最有意义A、血沉

    B、痰细菌培养

    C、痰抗酸杆菌检查

    D、血培养

    E、纤维支气管镜


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    女性,38岁,因SLE口服皮质激素近3年,发热1周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,红细胞沉降率45mm/h,PPDSU(-)。对该患者PPD试验结果的解释下列哪项是错误的()

    A . 弱阳性提示卡介苗交叉反应

    B . 强阳性可支持结核诊断

    C . 阳性表示结核感染

    D . 阴性可排除结核病

    E . 免疫抑制者诊断价值受影响


    参考答案: D

  • 第3题:

    患者,女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD51U(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

    A.阳性表示结核感染

    B.强阳性可支持结核诊断

    C.阴性可排除结核病

    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E.免疫抑制者诊断价值受影响


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。

    对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的
    A.阳性表示结核感染
    B.强阳性可支持结核诊断
    C.阴性可排除结核病
    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
    E.免疫抑制者诊断价值受影响

    答案:C
    解析:

    1.患者患有SLE,并长期服用糖皮质激素史,免疫力低下,为结核的易感染群,咳嗽,痰中带血,发热,符合肺结核的临床表现,胸片片状结节影伴空洞,是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。
    2.PPD试验结果以硬结为判断标准:硬结直径≤5mm为阴性(-),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性(+++)。阴性常见于为感染过结核分枝杆菌或还处于结核感染早期(4~8周)或血行播散型肺结核等重症结合患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV阳性或恶性肿瘤者以及结节病者等。阳性常提示有结核分枝杆菌感染,3岁以下儿童需按活动性结核处理,成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。故本题选C。

  • 第5题:

    女,33岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽、痰血2周。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。X线胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性

    对PPD试验结果的解释,错误的是
    A.强阳性可以支持结核诊断题
    B.阴性可以排除结核病
    C.阳性表示曾有结核感染
    D.免疫抑制者常阴性:
    E.弱阳性可为卡介苗交叉反应

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。

    对该患者PPD实验结果的解释错误的是
    A.强阳性可支持结核诊断
    B.阴性可排除结核
    C.阳性表示结核感染
    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
    E.免疫抑制者诊断价值受影响

    答案:B
    解析:
    2.服用糖皮质激素的结核患者PPD皮试可显示假阴性。

  • 第7题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。诊断首先考虑()

    ASLE肺部表现

    B浸润型肺结核

    C慢性纤维空洞型肺结核

    D支气管肺癌

    E结节病


    B

  • 第8题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是()

    A阳性表示结核感染

    B强阳性可支持结核诊断

    C阴性可排除结核病

    D弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E免疫抑制者诊断价值受影响


    C

  • 第9题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。诊断时应首先考虑()

    • A、SLE肺部表现
    • B、浸润型肺结核
    • C、慢性纤维空洞型肺结核
    • D、支气管肺癌
    • E、结节病

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。对该患者PPD实验结果的解释错误的是()。

    • A、强阳性可支持结核诊断
    • B、阴性可排除结核
    • C、阳性表示结核感染
    • D、弱阳性提示卡介苗交叉反应
    • E、免疫抑制者诊断价值受影响

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。 提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是()
    A

    阳性表示结核感染

    B

    强阳性可支持结核诊断

    C

    阴性可排除结核病

    D

    弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E

    PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响

    F

    阴性不能完全排除结核感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。()诊断首先考虑()
    A

    SLE肺部表现

    B

    浸润性肺结核

    C

    慢性纤维空洞性肺结核

    D

    支气管肺癌

    E

    结节病


    正确答案: C
    解析: 1.患者患有SLE,并长期服用糖皮质激素史,免疫力低下,为结核的易感染群,咳嗽,痰中带血,发热,符合肺结核的临床表现,胸片片状结节影伴空洞,是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。2.PPD试验结果以硬结为判断标准:硬结直径≤5mm为阴性(-),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性(+++)。阴性常见于为感染过结核分枝杆菌或还处于结核感染早期(4~8周)或血行播散型肺结核等重症结合患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV阳性或恶性肿瘤者以及结节病者等。阳性常提示有结核分枝杆菌感染,3岁以下儿童需按活动性结核处理,成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。故本题选C。

  • 第13题:

    根据上文,回答第 71~72 题。

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)

    第 71 题 诊断首先考虑( )。

    A.SLE肺部表现

    B.浸润型肺结核

    C.慢性纤维空洞型肺结核

    D.支气管肺癌

    E.结节病


    正确答案:B

  • 第14题:

    对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

    A.强阳性可支持结核诊断

    B.阳性表示结核感染

    C.阴性可排除结核病

    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应


    正确答案:C

  • 第15题:

    女,30岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性。

    PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的

    A. 阳性表示曾有结核感染
    B. 强阳性可以支持结核感染
    C. 阴性可以排除结核病
    D. 弱阳性可为卡介苗交叉反应
    E. 免疫抑制者常为阴性

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。

    诊断首先考虑
    A.SLE肺部表现
    B.浸润性肺结核
    C.慢性纤维空洞性肺结核
    D.支气管肺癌
    E.结节病

    答案:B
    解析:

    1.患者患有SLE,并长期服用糖皮质激素史,免疫力低下,为结核的易感染群,咳嗽,痰中带血,发热,符合肺结核的临床表现,胸片片状结节影伴空洞,是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。
    2.PPD试验结果以硬结为判断标准:硬结直径≤5mm为阴性(-),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性(+++)。阴性常见于为感染过结核分枝杆菌或还处于结核感染早期(4~8周)或血行播散型肺结核等重症结合患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV阳性或恶性肿瘤者以及结节病者等。阳性常提示有结核分枝杆菌感染,3岁以下儿童需按活动性结核处理,成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。故本题选C。

  • 第17题:

    女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是

    A.阴性可排除结核病
    B.免疫抑制者诊断价值受影响
    C.强阳性可支持结核诊断
    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
    E.阳性表示结核感染

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义()

    A血沉

    B痰细菌培养

    C痰抗酸杆菌检查

    D血培养

    E纤维支气管镜


    C

  • 第19题:

    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的()

    A阳性表示结核感染

    B强阳性可支持结核诊断

    C阴性可排除结核病

    D弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E免疫抑制者诊断价值受影响


    C

  • 第20题:

    女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD5IU(-)。对该患者PPD实验结果的解释错误的是()

    • A、强阳性可支持结核诊断
    • B、阴性可排除结核
    • C、阳性表示结核感染
    • D、弱阳性提示卡介苗交叉反应
    • E、免疫抑制者诊断价值受影响

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。 提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是()

    • A、阳性表示结核感染
    • B、强阳性可支持结核诊断
    • C、阴性可排除结核病
    • D、弱阳性提示卡介苗交叉反应
    • E、PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
    • F、阴性不能完全排除结核感染

    正确答案:A,B,D,F

  • 第22题:

    单选题
    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的()
    A

    阳性表示结核感染

    B

    强阳性可支持结核诊断

    C

    阴性可排除结核病

    D

    弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E

    免疫抑制者诊断价值受影响


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的()
    A

    阳性表示结核感染

    B

    强阳性可支持结核诊断

    C

    阴性可排除结核病

    D

    弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E

    免疫抑制者诊断价值受影响


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。诊断时应首先考虑()
    A

    SLE肺部表现

    B

    浸润型肺结核

    C

    慢性纤维空洞型肺结核

    D

    支气管肺癌

    E

    结节病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析