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女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑栓塞E、脑肿瘤首先考虑的辅助检查是A、血小板计数B、腰穿脑脊液检查C、头颅CTD、脑超声E、心电图下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗,休息一周B、保持大便通畅C、钙通道阻滞剂D、抗癫痫药E、大剂量止血剂

题目

女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝

B、蛛网膜下腔出血

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑肿瘤

首先考虑的辅助检查是A、血小板计数

B、腰穿脑脊液检查

C、头颅CT

D、脑超声

E、心电图

下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗,休息一周

B、保持大便通畅

C、钙通道阻滞剂

D、抗癫痫药

E、大剂量止血剂


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  • 第1题:

    男,25岁。突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。辅助检查首选

    A.脑电图

    B.腰穿脑脊液检查

    C.头颅CT检查

    D.白细胞计数

    E.心电图


    正确答案:C

  • 第2题:

    146~148 题共用题干:

    男性,32岁,突然短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:神志模糊,瞳孔右0.8cm、左0.3cm,肢体有自主活动,颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压130/75mmHg。

    第 146 题 临床的第一个诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。

    错误的处理是
    A.钙通道阻滞剂
    B.抗纤维蛋白溶解剂
    C.卧床4~6周
    D.脱水治疗
    E.溶栓治疗

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑 ( )

    A、脑出血

    B、脑膜脑炎

    C、原发性癫痫

    D、SAH

    E、血管性头痛


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。

    最可能的诊断是
    A.脑膜炎
    B.蛛网膜下腔出血
    C.癫痫
    D.脑出血
    E.脑栓塞

    答案:B
    解析: