定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金：( )(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定，超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前，未向参保

第1题：

第2题：

下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额1-5倍的违约金的违规行为：（）。

• A、处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社会保障卡号的
• B、提供的门诊或住院清单不符合医保清单要求的
• C、不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定，超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的，超量用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等
• D、少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡的处方单据背面没有留父（母）社会保障卡号或身份证号、联系电话以及签名确认的

正确答案:A,B,C,D

第3题：

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定，（）药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的，超量用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。

• A、超量
• B、重复
• C、超剂量
• D、超医保

正确答案:D

第4题：

不严格执行深圳市工伤医疗规定，提供与伤情不符的检查、治疗、用药等，如超目录范围用药，超量用药，重复用药；给出院参保人超范围超剂量带药，带检查治疗项目等违规行为之一，经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。

• A、1
• B、2
• C、3
• D、4

正确答案:A

第5题：

下列哪项不属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：（）。

• A、对“限制使用范围”药品，不按限制范围使用的
• B、病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的
• C、不符合住院要求：将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的
• D、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的

正确答案:A

第6题：

少儿定点医疗机构如有下列哪些违规行为，应根据协议条款需向社保机构支付违规费用数额1-5倍的违约金（）。

• A、未按照有关规定，超目录范围用药给予记账、超量用药、重复用药
• B、给出院参保少儿带化验、检查、治疗等项目
• C、无特殊原因，让住院参保人到门诊或住院部另行购药的
• D、不符合住院标准，将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗

正确答案:A,B,C

第7题：

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定，超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的，（）用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。

• A、超量
• B、超剂量
• C、超范围
• D、超医保

正确答案:A

第8题：

市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列（）违规行为之一的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。

• A、将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
• B、对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的
• C、给出院参保人超范围、超剂量带药的
• D、重复用药

正确答案:C

第9题：

定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金（）

• A、外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
• B、违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
• C、病历中各类（含会诊开出的）检查、治疗项目，不能提供明细清单的
• D、超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

正确答案:B

第10题：

定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗时，应严格按照（）书写处方。

• A、《国家疾病临床诊断和治疗指南》有关规范
• B、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》有关规定
• C、社会保险限制用药范围
• D、药品说明书的使用要求

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

对于定点医疗机构以超范围用药、超品种用药、超量用药、重复用药、不对症用药、违规使用有特殊限制的药品，或者分解、更改处方等方式，为参保人员配药，进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的，做出（）的处理。

• A、不予支付医疗费
• B、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款
• C、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款，暂停服务协议1-6个月

正确答案:B

第15题：

定点医院有以下违规行为之一，应向社保局支付违规费用数额1－5倍的违规金（）。

• A、处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社保保障卡号
• B、将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费，或将不可以记账的医保范围内项目记账等
• C、给出院参保人带化验、检查、治疗等项目
• D、对“限制使用范围”药品，不按限制范围使用
• E、使用自费项目，未征询患者或家属意见并经患者或家属签名同意的

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定，超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的，超量用药、（）用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。

• A、超量
• B、重复
• C、超范围
• D、超医保

正确答案:B

第17题：

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定，超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的，超量用药、重复用药、给出院参保人（）、超剂量带药等。

• A、超量
• B、重复
• C、超范围
• D、超医保

正确答案:C

第18题：

不严格执行深圳市（）规定，提供与伤情不符的检查、治疗、用药等，如超目录范围用药，超量用药，重复用药；给出院参保人超范围超剂量带药，带检查治疗项目等违规行为之一，经查证属实的，市社保机构将处以违规费用1倍的罚款。

• A、工伤医疗
• B、医疗保险
• C、生育保险
• D、养老保险

正确答案:A

第19题：

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

• A、4
• B、3
• C、2
• D、1

正确答案:D

第20题：

下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为（）

• A、治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的
• B、检查、治疗、用药等与病情不符的
• C、应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
• D、参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

正确答案:D

第21题：

定点医疗机构有下列违规行为之一的，社保机构根据其违规行为和违规情节，予以警告、限期整改或通报批评等处理，并纳入信用等级评定综合考评（）

• A、将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU）病房的
• B、给出院参保人超范围、超剂量带药的
• C、对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的
• D、定点医院社保目录内药品种类数与医院库存的所有药品种类数之比低于85%的

正确答案:D

第22题：

第23题：