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定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:( )A.使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的B.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的C.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账)，造成社会保险基金损失的D.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的

题目
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:( )

A.使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的

B.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的

C.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账)，造成社会保险基金损失的

D.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的

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1.下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：()A. 发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的B.检查、治疗、用药等与病情不符的C.病历中各类(含会诊开出的)治疗项目，不能提供明细清单的D.将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费，或将不可以记账的医保范围内项目记账的

2.下列哪项不属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：( )A.对“限制使用范围”药品,不按限制范围使用的B.病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的C.不符合住院要求：将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的D. 发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的

3.定点医疗机构有下列违规行为之一的，应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金：( )(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定，超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的;(4)病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目，不能提供明细清单的;病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的;血透记录单背面未附收费收据的;因生育住院的病历里未附婚育相关证明材料复印件和计划生育证明原件的;参保人使用植入体内的医用材料，病历中未粘贴其标签条形码的;外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的;(5)给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的;(6)为生育医疗保险参保人提供医疗服务时，超范围记账的。A.(1)(2)(3)(5)B.(1)(3)(5)(6)C.(1)(2)(4)(5)D.(1)(2)(3)(4)(5)(6)

4.下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：()A. 为少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡服务时，未从少儿通道进入的B. 将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的C. 挂床住院：参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的)，属挂床住院D. 电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的，或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的

更多“定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:( ) A.使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的B.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的C.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账)，造成社会保险基金损失的D.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的”相关问题

  • 第1题：

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    A.3

    B.2

    C.4

    D.1


    正确答案：D

  • 第2题：

    下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额3－5倍的违约金的违规行为:( )

    A.使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的

    B.电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的，或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的

    C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的

    D.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的

    E.擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的


    正确答案：CDE

  • 第3题：

    对参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间到定点医疗机构就诊,以下正确的是( )。

    A.发生住院费用的，乙方应核验身份证与本人是否相符，并复印身份证存放病历中，出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医医院办理补记账手续

    B.为参保人办理补记账手续时，如发现参保人社保待遇及享受时间等发生变化的，则由市社会保险机构按社保相关政策予审核报销

    C.出院时未领取到社会保障卡的，先垫付足额押金，待领取到社会保障卡后，到就医医院办理补记账手续

    D.发生门诊费用的，先行现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院进行现金报销

    E.发生门诊费用的，先行现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到市社会保险机构进行现金报销


    正确答案：ABCD

  • 第4题：

    下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：（）。

    • A、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的
    • B、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险住院医疗待遇，造成社会保险基金损失的
    • C、挂床住院：参保人未住院检查治疗的（或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的），属挂床住院
    • D、未遵守逐级转诊规定，将不应转诊的病人转出，或应该转出的病人不予转诊的

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    住院医疗保险和农民工医疗保险参保人出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到就医的定点医疗机构刷卡结账，由该定点医疗机构退回参保人垫付的、按规定应由社保基金支付的费用。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    乙方使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的经查证属实的，市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    对参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间到定点医疗机构就诊，以下正确的是（）。

    • A、发生住院费用的，乙方应核验身份证与本人是否相符，并复印身份证存放病历中，出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医医院办理补记账手续
    • B、为参保人办理补记账手续时，如发现参保人社保待遇及享受时间等发生变化的，则由市社会保险机构按社保相关政策予审核报销
    • C、出院时未领取到社会保障卡的，先垫付足额押金，待领取到社会保障卡后，到就医医院办理补记账手续
    • D、发生门诊费用的，先行现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院进行现金报销

    正确答案:B

  • 第8题：

    下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理，正确的是（）

    • A、参保人发生住院费用的，出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医的医院办理补记账手续
    • B、参保人发生住院费用的，出院时未领取到社会保障卡的，先垫付足额押金，待领取到社会保障卡后，到社保机构办理补记账手续
    • C、参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院报销
    • D、参保人发生住院费用的，定点医疗机构应核验其身份证与本人是否相符，并复印身份证存放病历中

    正确答案:D

  • 第9题：

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

    • A、4
    • B、3
    • C、2
    • D、1

    正确答案:D

  • 第10题：

    市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列（）违规行为之一的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。

    • A、将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
    • B、对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的
    • C、给出院参保人超范围、超剂量带药的
    • D、重复用药

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    参保人住院时出示了社会保障卡，但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账，定点医疗机构应告知参保人先垫付现金，待系统、数据正常后回（）办理补记账手续。
    A

    定点医疗机构或社保机构

    B

    社保机构

    C

    定点医疗机构和社保机构

    D

    定点医疗机构


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为（）
    A

    治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的

    B

    检查、治疗、用药等与病情不符的

    C

    应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的

    D

    参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3－5倍的违约金:( )

    A.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的

    B.检查、治疗、用药等与病情不符的

    C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的

    D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的


    正确答案：C

  • 第14题：

    下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为:( )

    A.治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的

    B.检查、治疗、用药等与病情不符的

    C.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的

    D.参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

    E.病历造假，即在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况，使病历内容与真实情况不相符的


    正确答案：ABD

  • 第15题：

    下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额11-30倍的违约金的违规行为：（）。

    • A、做假病历：在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况，使病历内容与真实情况不相符的
    • B、疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的
    • C、为生育医疗保险参保人提供医疗服务时，超范围记账的
    • D、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险住院医疗待遇，造成社会保险基金损失的

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：（）。

    • A、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的
    • B、检查、治疗、用药等与病情不符的
    • C、病历中各类（含会诊开出的）治疗项目，不能提供明细清单的
    • D、将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费，或将不可以记账的医保范围内项目记账的

    正确答案:A

  • 第17题：

    定点医院有以下违规行为之一，应向社保局支付违规费用数额1－5倍的违规金（）。

    • A、处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社保保障卡号
    • B、将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费，或将不可以记账的医保范围内项目记账等
    • C、给出院参保人带化验、检查、治疗等项目
    • D、对“限制使用范围”药品，不按限制范围使用
    • E、使用自费项目，未征询患者或家属意见并经患者或家属签名同意的

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    下列哪项不属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为：（）。

    • A、对“限制使用范围”药品，不按限制范围使用的
    • B、病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的
    • C、不符合住院要求：将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的
    • D、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的

    正确答案:A

  • 第19题：

    定点医疗机构有下列违规行为之一的，视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金（）

    • A、检查、治疗、用药等与病情不符的
    • B、将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
    • C、利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
    • D、将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

    正确答案:C

  • 第20题：

    参保人住院时出示了社会保障卡，但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账，定点医疗机构应告知参保人先垫付现金，待系统、数据正常后回（）办理补记账手续。

    • A、定点医疗机构或社保机构
    • B、社保机构
    • C、定点医疗机构和社保机构
    • D、定点医疗机构

    正确答案:D

  • 第21题：

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：乙方工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账（即冒卡记账），造成社会保险基金损失的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4

    正确答案:B

  • 第22题：

    下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为（）

    • A、治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的
    • B、检查、治疗、用药等与病情不符的
    • C、应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
    • D、参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

    正确答案:D

  • 第23题：

    判断题
    乙方使用社保支付范围外项目之前，未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的经查证属实的，市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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