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再入院记录可以省略的病史是 _____ 、_____ 和_____。

题目

再入院记录可以省略的病史是 _____ 、_____ 和_____。

相似考题

1.患者在住院期间，住院病历排在首页的是A、入院记录B、体温单C、医嘱单D、病史和体格检查单E、护理记录单

2.在住院核查中,如须详细获取出险人的”入院时间、姓名、入院诊断”,包括主诉、现病史、既往史、入院检查结果,拟诊断。须重点获取的资料是()。A、病案首页B、入院记录C、病程记录D、出院小结

3.按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。()

4.关于再次或多次入院记录以下表述错误的是()A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;B、其要求与内容与入院记录大不相同;C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。

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  • 第1题：

    书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误

    A、入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

    B、诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

    C、内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

    D、需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

    E、医师要签全名


    参考答案：B

  • 第2题：

    书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）

    A入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

    B诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

    C内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

    D需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

    E医师要签全名


    B
    略

  • 第3题：

    9、再次或多次入院记录 指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求与内容基本同入院记录。主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间。现病史要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史


    A

  • 第4题：

    患者在住院期间，住院病历排在首页的是

    A.入院记录
    B.体温单
    C.医嘱单
    D.病史和体格检查单
    E.护理记录单

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。

    A入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

    B诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

    C内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

    D需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

    E医师要签全名


    B
    略

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