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患者,男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,发热,腹泻。查体:血压: 12.0/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施A、禁食和胃肠减压;B、输液;C、止痛解痉;D、H2受体括抗剂;E、肾上腺糖皮质激素;

题目

患者,男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,发热,腹泻。查体:血压: 12.0/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施

A、禁食和胃肠减压;

B、输液;

C、止痛解痉;

D、H2受体括抗剂;

E、肾上腺糖皮质激素;


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  • 第1题:

    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是

    A.胆道感染
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡穿孔
    D.急性单纯性胃炎
    E.消化性溃疡

    答案:B
    解析:
    诊断依据:①突起上腹痛,伴恶心、呕吐;②血压90/60mmHg,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性;③发病前有酗酒史。

  • 第2题:

    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cu11en征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是( )

    A胆道感染

    B急性胰腺炎

    C消化性溃疡穿孔

    D急性单纯性胃炎

    E消化性溃疡


    B

  • 第3题:

    男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是( )

    A立即手术止血

    B胃镜下硬化剂注射

    C三腔二囊管压迫止血

    D洛赛克静脉注射

    E垂体后叶素静脉滴注


    B

  • 第4题:

    男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )

    A肝硬化食管静脉曲张破裂

    B消化性溃疡

    C贲门粘膜撕裂症

    D胃癌

    E急性糜烂性胃炎


    C

  • 第5题:

    男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施( )

    A禁食和胃肠减压

    B输液

    C止痛解痉

    DH2受体拮抗剂

    E肾上腺糖皮质激素


    E