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男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.0/8.OkPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施() A.禁食和胃肠减压 B.输液 C.止痛解痉 D.H:受体拮抗剂 E.肾上腺糖皮质激素

题目
男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.0/8.OkPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()
A.禁食和胃肠减压
B.输液
C.止痛解痉
D.H:受体拮抗剂
E.肾上腺糖皮质激素


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  • 第1题:

    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/18.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确().

    • A、血钙
    • B、血糖
    • C、血淀粉酶
    • D、血脂肪酶
    • E、尿淀粉酶

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。

    • A、血糖>11.0mmol/L
    • B、血钙低于1.87mmol/L
    • C、APACHE评分>8分
    • D、血清淀粉酶>1000U
    • E、出现ARDS

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分钟,神清,腹平软,脐周压痛、反跳痛,肝脾未及。血清淀粉酶620U/L(Somogyi法),血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是()

    • A、十二指肠溃疡穿孔
    • B、胆管结石并感染
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性水肿型胰腺炎
    • E、急性出血坏死型胰腺炎

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是( )
    A

    立即手术止血

    B

    胃镜下硬化剂注射

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    洛赛克静脉注射

    E

    垂体后叶素静脉滴注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男25岁,上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛化验血清淀粉酶500M(Somogyi)法。最重要的处理是()。
    A

    禁食和胃肠减压

    B

    进食小量水或稀饭

    C

    服吗丁琳

    D

    给予654—2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/18.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良().
    A

    血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)

    B

    血总胆红素28.6gmol/L,血Ca2+1.72mmol/L

    C

    血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性

    D

    血K+6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L

    E

    WBC24×109/L,中性95%有中毒颗粒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/18.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确().
    A

    血钙

    B

    血糖

    C

    血淀粉酶

    D

    血脂肪酶

    E

    尿淀粉酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。
    A

    腹部B超

    B

    立位腹平片

    C

    腹腔穿刺

    D

    心电图

    E

    胃镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。

    • A、腹部B超
    • B、立位腹平片
    • C、腹腔穿刺
    • D、心电图
    • E、胃镜

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,25岁,上腹剧痛6h,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的处理是()

    • A、禁食和胃肠减N
    • B、进食少量水或稀饭
    • C、给服吗丁啉
    • D、给予654-2
    • E、给予氨苄青霉素

    正确答案:A

  • 第11题:

    男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确()

    • A、血钙
    • B、血糖
    • C、血淀粉酶
    • D、血脂肪酶
    • E、尿淀粉酶

    正确答案:C

  • 第12题:

    配伍题
    男,16岁,突起呕吐、腹痛2天,伴腹胀,肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。查体:全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶450u(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是( )|男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39℃,血压10.0/6.OkPa(75/45mmHg),呼吸32次/分。神清,腹平软,脐周压痛、反跳痛,肝脾未及。化验血清淀粉酶620u(Somogyi法),血气分析PaO7.7kPa(58mmHg)。该病人最可能的诊断是( )
    A

    急性水肿型胰腺炎

    B

    胆道结石并感染

    C

    急性出血坏死型胰腺炎

    D

    十二指肠球部穿透性溃疡

    E

    急性肠梗阻


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施( )
    A

    禁食和胃肠减压

    B

    输液

    C

    止痛解痉

    D

    H2受体拮抗剂

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500u(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素7( )
    A

    氮质血症

    B

    ARDS

    C

    高血糖症

    D

    腹水

    E

    明显的低钙血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,25岁,上腹剧痛6h,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的处理是()
    A

    禁食和胃肠减N

    B

    进食少量水或稀饭

    C

    给服吗丁啉

    D

    给予654-2

    E

    给予氨苄青霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析