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患者,男,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天,于11月26日入院。查体:T39.6℃,BP10/6kPa(75/45mmHg),神清,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞,血小板80×106/L。尿蛋白(++++)。本病目前最紧急的治疗是( )A.抗休克B.脱水C.强心D.透析E.降温

题目

患者,男,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天,于11月26日入院。查体:T39.6℃,BP10/6kPa(75/45mmHg),神清,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞,血小板80×106/L。尿蛋白(++++)。本病目前最紧急的治疗是( )

A.抗休克

B.脱水

C.强心

D.透析

E.降温


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  • 第1题:

    患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。

    目前病人不适宜下列哪项治疗措施
    A.抗病毒治疗
    B.抗休克治疗
    C.庆大霉素抗感染治疗
    D.透析治疗
    E.预防DIC治疗

    答案:C
    解析:
    判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:①第19题选答"B"、"C"、"D",说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法;②第20题选答"A"、"C"、"D"、"E",对流行性出血热早期应用抗病毒治疗不熟悉,或对第19题判断错误;③第17题选答"B"、"C"、"D"、"E",流行性出血热低血压休克期最紧急的治疗是抗休克及保护重要器官功能;④第21题选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对氨基糖苷类肾损害的特点不熟悉。

  • 第2题:

    患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。

    对本例诊断有意义的实验室检查是
    A.头颅CT检查
    B.肌电图检查
    C.肥达反应
    D.血液培养细菌
    E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    答案:E
    解析:
    判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:①第19题选答"B"、"C"、"D",说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法;②第20题选答"A"、"C"、"D"、"E",对流行性出血热早期应用抗病毒治疗不熟悉,或对第19题判断错误;③第17题选答"B"、"C"、"D"、"E",流行性出血热低血压休克期最紧急的治疗是抗休克及保护重要器官功能;④第21题选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对氨基糖苷类肾损害的特点不熟悉。

  • 第3题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:T 39. 4°C ,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白( + ),白细胞30?40个/HP,白细胞管 型0?2个/低倍视野,比重1. 025。
    诊断该病的主要依据是
    A.高热、寒战 B.尿频、尿痛
    C.腰痛 D.尿见白细胞管型


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x10/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。

    本病目前最紧急的治疗是
    A.抗休克
    B.脱水
    C.强心
    D.透析
    E.降温

    答案:A
    解析:
    判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:①第19题选答"B"、"C"、"D",说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法;②第20题选答"A"、"C"、"D"、"E",对流行性出血热早期应用抗病毒治疗不熟悉,或对第19题判断错误;③第17题选答"B"、"C"、"D"、"E",流行性出血热低血压休克期最紧急的治疗是抗休克及保护重要器官功能;④第21题选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对氨基糖苷类肾损害的特点不熟悉。

  • 第5题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体: T 39. 4°C ,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(十),白细胞30~40个/HP,白细胞管 型0~2个/低倍视野,比重1. 025。
    诊断该病的主要依据是

    A.高热、寒战
    B.尿频、尿痛
    C.腰痛
    D.尿见白细胞管型

    答案:D
    解析: