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患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.急性右室梗死 E.变异型心绞痛

题目
患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛

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更多“患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为”相关问题
  • 第1题:

    (147~150题共用题干)

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油

    20分钟不缓解。

    147.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是

    A.ST段压低

    B.Q波

    C.高耸T波

    D.频发室性期前收缩

    E.I度房室传导阻滞


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

    A.ST段压低
    B.深而宽的Q波
    C.高耸T波
    D.频发室性期前收缩
    E.一度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是
    A.Q波
    B.高耸T波
    C.第一度房室传导阻滞
    D.ST段压低
    E.频发室性早搏

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。

    • A、T波倒置>0.05mV
    • B、溶栓24小时内ST段回落>20%
    • C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • D、出现房性心律失常
    • E、ST段持续抬高

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性右室梗死
    • E、变异型心绞痛

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()

    • A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
    • B、急性心包炎
    • C、变异型心绞痛
    • D、急性前壁心肌梗死
    • E、急性肺动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第7题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么?

    正确答案: 休息护理
    吸氧、监护
    解除疼痛:吗啡、硝酸酯制剂
    再灌注心肌:溶栓/PTCA
    阿司匹林、低分子肝素等
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示()。
    A

    再次心肌梗死

    B

    室壁瘤形成

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    冠状动脉溶栓未通

    E

    心脏破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。
    A

    ST段压低

    B

    Q波

    C

    高耸T波

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅰ度房室传导阻滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()
    A

    T波倒置>0.05mV

    B

    溶栓24小时内ST段回落>20%

    C

    溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    D

    出现房性心律失常

    E

    ST段持续抬高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示().
    A

    再次心肌梗死

    B

    室壁瘤形成

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    冠状动脉溶栓未通

    E

    心脏破裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是
    A

    ST段压低

    B

    深而宽的Q波

    C

    高耸T波

    D

    频发室性期前收缩

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此时下列心肌酶升高最明显的可能是()
    A.AST
    B.LDH
    C.LDH一1
    D.CK
    E.HBDH


    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此时下列心肌酶升高最明显的可能是
    A.LDH
    B.LDH1
    C.AST
    D.HBDH
    E.CK

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示().

    • A、再次心肌梗死
    • B、室壁瘤形成
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、冠状动脉溶栓未通
    • E、心脏破裂

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。

    • A、ST段压低
    • B、Q波
    • C、高耸T波
    • D、频发室性早搏
    • E、Ⅰ度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

    • A、T波倒置>0.05mV
    • B、溶栓24小时内ST段回落>20%
    • C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • D、出现房性心律失常
    • E、ST段持续抬高

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

    • A、6~12小时
    • B、≤6小时
    • C、≤12小时
    • D、≤24小时
    • E、≤48小时

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为()。
    A

    急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

    B

    急性心包炎

    C

    变异型心绞痛

    D

    急性前壁心肌梗死

    E

    急性肺动脉栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。
    A

    T波倒置>0.05mV

    B

    溶栓24小时内ST段回落>20%

    C

    溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    D

    出现房性心律失常

    E

    ST段持续抬高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

    正确答案: 冠心病、急性下壁心梗
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,66岁,劳力型心绞痛一年余,发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛,大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是(  )。
    A

    ST段压低

    B

    深而宽的Q波

    C

    高耸T波

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅰ度房室传导阻滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 该类型患者最佳的溶栓时间是()。
    A

    6~12小时

    B

    ≤6小时

    C

    ≤12小时

    D

    ≤24小时

    E

    ≤48小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析