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患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是A:休息 B:吸氧 C:停用排钾利尿剂 D:立即停用洋地黄 E:静脉注射利多卡因

题目
患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是

A:休息
B:吸氧
C:停用排钾利尿剂
D:立即停用洋地黄
E:静脉注射利多卡因
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1.根据下列内容，回答题。患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。该患者可能出现了 查看材料A.阵发性房颤B.心力衰竭C.消化道溃疡D.洋地黄中毒E.心绞痛

2.风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用地高辛外，治疗应首选A．普罗帕酮B．普萘洛尔C．钾盐D．维拉帕米E．胺碘酮

3.女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是( )A、病情加重B、发生洋地黄中毒C、伴发消化道疾病D、药物的不良反应E、洋地黄用量不足

4.患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是A、休息B、吸氧C、停用排钾利尿剂D、立即停用洋地黄E、静脉注射利多卡因

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  • 第1题：

    患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

    A．普萘洛尔

    B．停用地高辛

    C．慢心律

    D．电复律

    E．利多卡因


    正确答案：B

  • 第2题：

    风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选

    A．慢心律

    B．心得安

    C．钾盐

    D．心律平

    E．胺碘酮


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女，60岁。因前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早。其治疗首选的药物是


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者,女,60岁。因前间壁心肌梗死3小时入院,现出现频发室早。其治疗首选的药物是A.利多卡因 SXB

    患者，女，60岁。因前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早。其治疗首选的药物是

    A.利多卡因

    B.酚妥拉明

    C.普罗帕酮

    D.维拉帕米

    E.普鲁卡因胺


    正确答案：A
    急性心肌梗死，伴频发室性早搏，需紧急处理，宜用利多卡因快速纠正心律失常。

  • 第5题：

    患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。
    该患者可能出现了

    A.阵发性房颤
    B.心力衰竭
    C.消化道溃疡
    D.洋地黄中毒
    E.心绞痛

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
    下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了

    A.麻黄
    B.颠茄
    C.洋金花
    D.曼陀罗
    E.野菊花

    答案：E
    解析：
    一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗等可抑制胃蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间，或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效，或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加，引起洋地黄类药物中毒。故答案为E。

  • 第7题：

    共用题干
    患者，男性，76岁。患风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。

    如何进行有效治疗
    A:加大地高辛药量
    B:应用抗生素
    C:应用利尿剂
    D:口服降压药
    E:停用地高辛，用苯妥英钠

    答案：E
    解析：
    该患者长期服用地高辛，目前出现消化道症状、频发多源性室性期前收缩、嗜睡、黄视等，均提示洋地黄中毒。最佳治疗：停用洋地黄，用苯妥英钠纠正心律失常。

  • 第8题：

    患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。接诊护士马上要做的工作是（）。

    • A、马上报告医生
    • B、立即停用地高辛
    • C、抽血查电解质
    • D、询问患者服药情况
    • E、测量血压

    正确答案:B

  • 第9题：

    风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）

    • A、慢心律
    • B、心得安
    • C、钾盐
    • D、心律平
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于（   ）
    A

    影响吸收

    B

    影响分布

    C

    影响代谢

    D

    影响排泄

    E

    拮抗作用


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是（）
    A

    病情加重

    B

    发生洋地黄中毒

    C

    伴发消化道疾病

    D

    药物的不良反应

    E

    洋地黄用量不足


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是（   ）
    A

    生成不溶性螯合物，影响洋地黄药物稳定性

    B

    抑制胃蠕动，延长洋地黄药物在胃内的滞留时间

    C

    使洋地黄药物在体内代谢加速，半衰期缩短

    D

    发生酶抑反应，影响洋地黄药物体内代谢

    E

    相互作用，加快了洋地黄药物排泄速度


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    女，32岁，患风湿性心脏病20年，近期服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性期前收缩。首先应考虑

    A．心律失常

    B．左心衰竭

    C．右心衰竭

    D．洋地黄中毒

    E．急性心肌梗死


    正确答案：D
    强心苷治疗的安全范围较小，一般治疗量已经接近中毒量的60％，毒性反应有：胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；心脏反应，如室性期前收缩、室性心动过速、心动过缓；中枢神经系统反应，如头晕、头痛、绿视或黄视等。服用速尿易出现低钾，而低钾又易导致洋地黄中毒，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，以及心律失常，其中心律失常以室性心律失常类型为多见。

  • 第14题：

    患者女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但患者出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查，心电图P-P间期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3.2ng／ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗

    A、苯妥英钠

    B、利多卡因

    C、普萘洛尔

    D、钾盐

    E、阿托品


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐、视物发黄等症状。心电图检查示P-P间期和P-R间期延长。地高辛血浓度为3.2ng/mL。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药物治疗

    A、苯妥英钠

    B、利多卡因

    C、普萘洛尔

    D、钾盐

    E、阿托品


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。
    护士立即要做的工作是

    A.电除颤
    B.遵医嘱立即停用地高辛
    C.抽血查电解质
    D.询问患者服药的情况
    E.安慰患者

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。
    对该患者的健康指导错误的是

    A.三个月内可以妊娠
    B.多食蔬菜水果、防止便秘
    C.避免过度劳累
    D.避免情绪激动
    E.避免输液过快

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
    洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于

    A.影响吸收
    B.影响分布
    C.影响代谢
    D.影响排泄
    E.拮抗作用

    答案：A
    解析：
    中西药联用的药物在药动学上的相互作用分为四部分：影响吸收，影响分布，影响代谢，影响排泄。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于影响吸收，故答案为A。

  • 第19题：

    患者女性65岁，住院号：1230444因“慢性心衰竭，心功能Ⅲ级”入院。患者病史20余年，常年口服地高辛。近几日出现恶心、呕吐、黄视，查心电图示频发室早，Bp160/90mmHg，HP50次/分。诊断为“洋地黄中毒”，经利尿、保钾药物等治疗效果不明显，遵医嘱行血浆置换术。治疗过程30分钟后出现大汗、心悸，血压90/55mmHg，HR120次/分。 患者有可能出现了什么并发症？


    正确答案:患者出现了低血压。

  • 第20题：

    风湿性心脏病瓣膜病患者，近期出现心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，现症状、体征明显改善，心率80/min，心电图提示ST段鱼钩样改变，目前的治疗措施是（）

    • A、停用地高辛
    • B、减少地高辛用量
    • C、增加地高辛用量
    • D、继续应用原地高辛剂量
    • E、改用毛花苷C静注

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了（）。

    • A、心力衰竭
    • B、阵发性房颤
    • C、胃肠型感冒
    • D、洋地黄中毒
    • E、药物过敏

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次／分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了（  ）
    A

    心力衰竭

    B

    阵发性房颧

    C

    胃肠型感冒

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物过敏


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）
    A

    慢心律

    B

    心得安

    C

    钾盐

    D

    心律平

    E

    胺碘酮


    正确答案： C
    解析： 洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见的为室性期前收缩，所表现为二联律；还可出现各种胃肠道反应，如恶心、呕吐；根据患者病史及临床表现，可诊断洋地黄中毒；对于洋地黄中毒的处理，应立即停药，对快速性心律失常者，应静脉补充钾盐；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下或静脉注射。故本题选C。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了（   ）
    A

    麻黄

    B

    颠茄

    C

    洋金花

    D

    曼陀罗

    E

    野菊花


    正确答案： C
    解析：

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