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患者男，66岁。长期饮酒，肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是A.限制蛋白摄入 B.大量利尿 C.应用精氨酸 D.应用乳果糖 E.口服抗生素

题目
患者男，66岁。长期饮酒，肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是

A.限制蛋白摄入
B.大量利尿
C.应用精氨酸
D.应用乳果糖
E.口服抗生素
相似考题

1.患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下1．5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是A．恶心B．腹胀C．食欲减退D．疲乏无力E．经常便血

2.女性患者，58岁。肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是A、血氨B、血糖C、脑电图D、心电图E、头CT

3.女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差五年入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝

4.患者男，56岁。长期饮酒，肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是A、限制蛋白摄入B、放腹水C、应用精氨酸D、应用乳果糖E、口服抗生素

更多“患者男，66岁。长期饮酒，肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，55岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

    该患者首先要考虑的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝硬化伴腹水

    C．活动性肝病

    D．肝脓肿

    E．多囊肝


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在，肝略缩小，脾大；超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。

    最可能的诊断为
    A.肝炎后肝硬化，门脉高压症
    B.肝硬化
    C.肝硬化腹水
    D.脾大
    E.肝性脑病

    答案：A
    解析：

    根据题干最恰当的诊断是肝炎后肝硬化，门脉高压症。大量放腹水易诱发肝性脑病，大量腹水的排放会造成电解质紊乱，钠、钾大量丢失，引起低钾性碱中毒，导致氨在细胞内外的重新分布，从而发生氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第3题：

    刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊（）

    • A、肝功能检查
    • B、肝B超检查
    • C、脑电图
    • D、脑部CT
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）

    • A、上消化道出血
    • B、低蛋白血症
    • C、肝性脑病
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者需首先进行的检查是（）。

    • A、食管黏膜脱落细胞检查
    • B、食管X线检查
    • C、内镜检查与活检组织检查
    • D、食管CT检查
    • E、食管MRI检查
    • F、食管超声内镜检查
    • G、胸部X线片

    正确答案:B,C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。肝略小，脾大，超声显示肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉增宽。含朱砂中成药发生中毒的物质是（  ）
    A

    生物碱

    B

    强心苷

    C

    钙、镁、铁

    D

    毒蛋白

    E

    汞


    正确答案： A
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    综合治疗

    D

    保守治疗

    E

    内镜治疗

    F

    放疗＋化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在，肝略缩小，脾大；超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。对该患者不适当的治疗措施为（）
    A

    卧床休息，限制蛋白质饮食

    B

    避免进食粗糙食物

    C

    恰当应用保钾和排钾利尿剂

    D

    静脉滴注优质氨基酸

    E

    大量抽放腹腔积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（）。
    A

    腹水、脾大、颈静脉怒张

    B

    腹水、脾大、腹壁静脉曲张

    C

    腹水、脾大、下肢静脉血栓形成

    D

    腹水、脾大、门静脉癌栓形成

    E

    腹水、脾大、肝静脉阻塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，66岁。长期饮酒，肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音（+）。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是（）
    A

    限制蛋白摄入

    B

    大量利尿

    C

    应用精氨酸

    D

    应用乳果糖

    E

    口服抗生素


    正确答案： B
    解析： 患者考虑为肝硬化消化道出血后出现并发症：肝性脑病，大量利尿易诱发和加重肝性脑病，所以不正确。

  • 第11题：

    多选题
    患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药，1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。为明确诊断应做的检查是（）。
    A

    肝功能

    B

    凝血功能

    C

    肝炎病毒标志物

    D

    肝穿刺

    E

    脑电图

    F

    脑部CT


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊（）
    A

    肝功能检查

    B

    肝B超检查

    C

    脑电图

    D

    脑部CT

    E

    血常规


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(＋)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是

    A、限制蛋白摄入

    B、大量利尿

    C、应用精氨酸

    D、应用乳果糖

    E、口服抗生素


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。肝略小，脾大，超声显示肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉增宽。
    引起肝损伤的中药不包括

    A.生物碱类
    B.苷类
    C.含钙、镁、铁类
    D.毒蛋白类
    E.萜与内酯类

    答案：C
    解析：
    能引起肝损伤的植物类中药为生物碱类、苷类、毒蛋白类、多肽类、萜与内酯类、鞣质类。动物类有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆等，矿物类包括含汞矿物药、含砷矿物药、含铅矿物药。故答案选C。

  • 第15题：

    刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。本例应首先考虑（）

    • A、精神分裂症
    • B、躁狂症
    • C、肝性脑病（Ⅰ期）
    • D、肝性脑病（Ⅱ期）
    • E、肝性脑病（Ⅲ期）

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见1cm×2cm的溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）。

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、综合治疗
    • D、保守治疗
    • E、内镜治疗
    • F、放疗＋化疗

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不能提示肝功能严重损害的是（）。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、胆固醇酯明显增高

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。
    A

    腹水

    B

    肝掌

    C

    低热

    D

    出血

    E

    蜘蛛痣


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）。
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    综合治疗

    D

    保守治疗

    E

    内镜治疗

    F

    放疗+化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药，1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。患者的诊断是（）。
    A

    急性肝衰竭

    B

    肝性脑病

    C

    药物性肝炎

    D

    上消化道出血

    E

    肝硬化

    F

    脑栓塞


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁。长期饮酒，肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音（+）。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是（）
    A

    限制蛋白摄入

    B

    放腹水

    C

    应用精氨酸

    D

    应用乳果糖

    E

    口服抗生素


    正确答案： A
    解析： 患者考虑为肝硬化消化道出血后出现并发症--肝性脑病，放腹水是肝性脑病诱因，所以不正确。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见1cm×2cm的溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）。
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    综合治疗

    D

    保守治疗

    E

    内镜治疗

    F

    放疗＋化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。最可能的诊断是（）。
    A

    肝硬化

    B

    急性肝衰竭

    C

    亚急性肝衰竭

    D

    肝性脑病

    E

    肝内胆汁淤积症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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