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男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4-5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎 D.肠阿米巴病 E.肠结核

题目
男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4-5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

A.肠道功能紊乱
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核
相似考题

1.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4—5次，间断便血，有疼痛—便意—便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱 B．克罗恩病C．溃疡性结肠炎 D．肠阿米巴病E.肠结核

2.下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中不正确的是A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度，多为左下腹或下 腹的阵痛C.可涉及全腹D.有疼痛一便意—便后缓解的规律，常有 里急后重E.可剧烈腹痛

3.女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

4.下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中不正确的是A、排便后加重B、疼痛一般为轻至中度，多为左下腹或下腹的阵痛C、可涉及全腹D、有疼痛--便意--便后缓解的规律，常有里急后重E、可剧烈腹痛

更多“男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4-5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便后疼痛可自然缓解，无里急后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是

    A．肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻

    B．炎性大肠黏膜对水钠吸收减少

    C．病变肠段炎症渗出、蠕动增强

    D．大肠黏膜对Na+吸收减少


    正确答案：B
    解析：根据结肠镜检查结果，本例诊断为溃疡性结肠炎，患者绝大多数有腹泻，腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍及结肠运动失常有关。C为克罗恩病的腹泻机制。

  • 第2题：

    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现肠粘膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

    A．肠道功能紊乱

    B．克罗恩病

    C．溃疡性结肠炎

    D．肠阿米巴病

    E．肠结核


    正确答案：C
    解析：左下腹疼痛伴腹泻+结肠镜检提示“结肠粘膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊”，可诊断为溃疡性结肠炎。克罗恩病的特征性内镜改变为纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变。肠结核好发于回盲部，因此腹痛位于右下腹，且无直肠刺激症状(如里急后重等)。肠道功能紊乱结肠镜检时应该无阳性发现。肠阿米巴病主要侵犯右半结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间粘膜多正常。

  • 第3题：

    患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻

    B、阿米巴脓肿

    C、肠结核

    D、肠易激综合征

    E、溃疡性结肠炎

    下列检查中与本病无关的是A、血液检查

    B、粪便检查

    C、X线钡剂灌肠

    D、B超检查

    E、结肠镜检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第4题：

    患者女．18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是

    A.大便潜血试验
    B.血液检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.药物治疗
    E.结肠镜检查

    答案：E
    解析：
    结肠镜检查适用于：①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。故选E。解题关键：结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。

  • 第5题：

    男性,35岁,腹海伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4 ~5次，间断便血，有疼痛—便意一便后缓解的 规律，常有里急后重，最近结肠镜检査发现肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
    A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎
    D.肠阿米巴病 E.肠结核


    答案：C
    解析：
    左下腹疼痛伴腹泻+结肠镜检提示“结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊”，可诊断为溃疡 性结肠炎。克罗恩病的特征性内镜改变为纵行溃疡，伴周围黏膜正常或鹅卵石样改变。肠结核好发于回 盲部，因此腹痛位于右下腹，且无直肠刺激症状(如里急后重等〉。肠道功能紊乱结肠镜检时应无阳性发 现。肠阿米巴病主要侵犯右半结肠，溃疡较深,边缘潜行，溃疡间黏膜多正常。

  • 第6题：

    患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

    A.慢性腹泻
    B.阿米巴脓肿
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠易激综合征

    答案：D
    解析：
    由题意可知脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解，最可能诊断为溃疡性结肠炎。

  • 第7题：

    患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是（）.

    • A、慢性腹泻
    • B、阿米巴脓肿
    • C、肠结核
    • D、肠易激综合征
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊最常见的并发症是（）

    • A、中毒性结肠扩张
    • B、肠梗阻
    • C、肠瘘
    • D、腹腔脓肿
    • E、腹部包块

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊最常见的并发症是（）.
    A

    中毒性结肠扩张

    B

    肠梗阻

    C

    肠瘘

    D

    腹腔脓肿

    E

    腹部包块


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中不正确的是（）
    A

    排便后加重

    B

    疼痛一般为轻至中度，多为左下腹或下腹的阵痛

    C

    可涉及全腹

    D

    有疼痛--便意--便后缓解的规律，常有里急后重

    E

    可剧烈腹痛


    正确答案： D
    解析： 疼痛--便意--便后缓解是溃疡性结肠炎的疼痛规律。

  • 第11题：

    单选题
    男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛-便意一便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（）
    A

    肠道功能紊乱

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    肠阿米巴病

    E

    肠结核


    正确答案： B
    解析： 本例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹，不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。
    A

    大便潜血试验

    B

    血液检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    药物治疗

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，32岁，反复腹泻伴左下腹阵痛2年，发作时大便每日4次，常为黏液脓血便，时有里急后重，呈疼痛一便意一便后缓解的规律，无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿，粗糙呈细颗粒状。目前，最可能的诊断是

    A．肠易激综合征

    B．克罗恩病

    C．阿米巴肠炎

    D．溃疡性结肠炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，32岁，腹泻伴左下腹痛1年，每天大便3-5次，间断便血，常有里急后重，有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊，表明呈细颗粒状，脆性增加伴糜烂，最可能的诊断是

    A．克罗恩病

    B．肠阿米巴病

    C．慢性痢疾

    D．溃疡性结肠炎


    正确答案：D

  • 第15题：

    男35岁，腹泻伴左下腹轻至中等疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。

    目前最可能的诊断是（ ）

    A．肠道功能紊乱

    B．肠结核

    C．长阿米巴病

    D．克罗恩病

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：E

  • 第16题：

    患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

    A、血液检查
    B、X线钡剂灌肠
    C、结肠镜检查
    D、药物治疗
    E、大便隐血试验

    答案：C
    解析：
    由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

  • 第17题：

    男性，45岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4~5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

    A.肠道功能紊乱
    B. Crohn病
    C.溃疡性结肠炎
    D.肠结核

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

    最常见的并发症是
    A.中毒性结肠扩张
    B.肠梗阻
    C.肠瘘
    D.腹腔脓肿
    E.腹部包块

    答案：A
    解析：
    1.诊断依据：①男性，35岁，腹泻伴左下腹疼痛2年；②大便每天4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重；③肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。
    2.中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎最常见的并发症。
    3.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

  • 第19题：

    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊目前最可能的诊断是（）

    • A、肠道功能紊乱
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、肠阿米巴病
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊请选择最合适的初始治疗药物（）

    • A、琥珀酸氢化可的松保留灌肠
    • B、氟哌酸
    • C、泼尼松
    • D、柳氮磺胺吡啶
    • E、磺胺类药物保留灌肠

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。下列检查中与本病无关的是（）。
    A

    血液检查

    B

    粪便检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    B超检查

    E

    结肠镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊请选择最合适的初始治疗药物（）.
    A

    琥珀酸氢化可的松保留灌肠

    B

    氟哌酸

    C

    泼尼松

    D

    柳氮磺胺吡啶

    E

    磺胺类药物保留灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊目前最可能的诊断是（）.
    A

    肠道功能紊乱

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    肠阿米巴病

    E

    肠结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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