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知识点:脑室引流 应用脑室持续引流方法不正确的是 A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者 B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者 C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅 D.脑室内引流管一般高于脑平面20 -25CM,引流时间不少于15天 E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)

题目
知识点:脑室引流
应用脑室持续引流方法不正确的是
A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅
D.脑室内引流管一般高于脑平面20 -25CM,引流时间不少于15天
E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)


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参考答案和解析
答案:D
解析:
本题主要考试脑室引流方法。需牢记
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  • 第1题:

    有关脑室引流护理错误的是

    A、引流管开口低于侧脑室10~15cm

    B、保持引流通畅

    C、每日引流不超过500ml

    D、引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅

    E、严格执行无菌操作


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女,55岁。昨天因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在

    A.低于侧脑室平面60cm
    B.高于侧脑室平面10~15cm
    C.低于侧脑室平面15~30cm
    D.高于侧脑室平面25~30cm
    E.与侧脑室平面平齐

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    应用脑室持续引流方法不正确的是

    A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
    B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
    C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅
    D.脑室内引流管一般高于脑平面20~25cm,引流时间不少于15天
    E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)

    答案:D
    解析:
    脑室引流时,脑脊液柱的高度为颅内压。成人正常为8~20cmHO,脑室引流瓶应高于外耳眼10~20cm,脑室引流一般放置3~7天。

  • 第4题:

    简述脑室出血行脑室引流的监测及护理。


    正确答案:⑴医生行双侧脑室穿刺后,护士应先测颅内压,若高于400mmH2O或有脑疝先兆,立即报告医生。
    ⑵引流量及颜色的观察。引流量越大,说明脑脊液循环通路梗阻越严重,若24h超过450ml,提示循环通路完全梗阻。引流液一直为红色,提示出血;引流液由清变混浊,提示可能感染。
    ⑶保持引流管通畅,完全通畅时引流应有随呼吸上下波动的液面,波动幅度为10mm左右。
    ⑷引流瓶高度及引流量多少是颅内压高低的主要标志。

  • 第5题:

    脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少?


    正确答案:脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10~375px,以维持正常的颅内压。

  • 第6题:

    脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察()

    • A、脑室引流是否通畅
    • B、引流管有无扭曲、受压
    • C、引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压
    • D、脑室引流液性状、颜色、量
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题:

    引流装置应保持密闭和无菌的是()

    • A、PTCD
    • B、“T”管引流
    • C、脑室引流
    • D、心包、纵膈引流

    正确答案:D

  • 第8题:

    脑室引流管的护理的目的不包括()

    • A、保持引流通畅
    • B、防止逆行感染
    • C、便于观察脑室引流液的性状
    • D、便于观察脑室引流液的颜色、量
    • E、预防脑室出血

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    关于脑室引流管的位置,正确的是()。
    A

    引流管开口低于侧脑室平面10~15cm

    B

    引流管开口高于侧脑室平面10~15cm

    C

    引流管低于开口处60cm

    D

    引流管开口低于侧脑室平面15~30cm

    E

    引流管开口高于侧脑室平面15~30cm


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,41岁,脑外伤,脑室引流管通畅,其护理措施不正确的是:()
    A

    脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48H,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

    B

    观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞

    C

    引流早期切忌引流过快、过多

    D

    搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

    E

    遵医嘱调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5CM


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    脑室引流管的护理的目的不包括()
    A

    保持引流通畅

    B

    防止逆行感染

    C

    便于观察脑室引流液的性状

    D

    便于观察脑室引流液的颜色、量

    E

    预防脑室出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于脑室引流,下列说法错误的是()
    A

    引流瓶应高于侧脑室平面10~15厘米

    B

    引流瓶应低于侧脑室平面10~15厘米

    C

    保持引流通畅

    D

    注意病情观察


    正确答案: A
    解析: 引流瓶应高于侧脑室平面10~15厘米才能保证正常的颅内压值。

  • 第13题:

    脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是A.引流管开口与侧脑室齐平B.定期夹闭导管SX

    脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是

    A.引流管开口与侧脑室齐平

    B.定期夹闭导管

    C.每日引流量不超过500ml

    D.定时无菌生理盐水冲洗

    E.引流管无脑脊液流出即可拔管


    正确答案:C
    引流管开口应高于侧脑室10~15cm;保持引流管通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出,应查明原因并处理。

  • 第14题:

    关于脑室引流管的护理,不正确的是( )。

    A.脑室引流管开口应高于侧脑室水平10~15cm
    B.控制每日引流量在500mL以内
    C.观察引流液的性质和量
    D.如引流管被小血块堵塞,可用生理盐水冲洗
    E.每日更换引流袋

    答案:D
    解析:
    脑室引流管被小血块堵塞时,可挤压引流管,将血块等堵塞物挤出,或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用无菌盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。

  • 第15题:

    脑室引流时引流袋约高于侧脑室7cm,以引流感染脑脊液。


    正确答案:错误

  • 第16题:

    脑室穿刺引流术后引流管应悬挂在高于侧脑室10~15cm的位置。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    脑室引流时引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm。以维持正常的颅内压。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    关于脑室引流,下列说法错误的是()

    • A、引流瓶应高于侧脑室平面10~15厘米
    • B、引流瓶应低于侧脑室平面10~15厘米
    • C、保持引流通畅
    • D、注意病情观察

    正确答案:B

  • 第19题:

    关于脑室引流管的位置,正确的是()

    • A、引流管开口低于侧脑室平面10~15em
    • B、引流管开口高于侧脑室平面10~15Cm
    • C、引流管低于开口处60Cm
    • D、引流管开口低于侧脑室平面15~30Cm
    • E、引流管开口高于侧脑室平面15~30Cm

    正确答案:B

  • 第20题:

    头部引流中最常见的是()

    • A、脑室引流
    • B、脑池引流
    • C、腰椎引流
    • D、硬膜外引流

    正确答案:A

  • 第21题:

    判断题
    脑室穿刺引流术后引流管应悬挂在高于侧脑室10~15cm的位置。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
    A

    5-10cm

    B

    10-15cm

    C

    10-20cm

    D

    20-25cm


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    侧脑室穿刺引流管引流时间一般不宜超过2周,拔管时先夹闭引流管,以防管内液体逆流入脑室。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析