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胸腔积液量约400ml A. X线示肋膈角变钝 B. X线示大片边缘模糊阴影 C. X线示斑片状、边缘模糊阴影 D. X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E. X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

题目
胸腔积液量约400ml
A. X线示肋膈角变钝
B. X线示大片边缘模糊阴影
C. X线示斑片状、边缘模糊阴影
D. X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E. X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

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1.鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是A、胸腔积液量B、胸腔积液颜色C、胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）D、胸腔积液癌胚抗原（CEA）E、胸腔积液细胞类型

2.以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是( )A.有无畏寒、发热等症状 B.胸腔积液的颜色和透明度 C.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定 D.胸腔积液的量和增长的速度

3.A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影胸腔积液量约400ml

4.以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是A.有无畏寒、发热等症状B.胸腔积液的颜色和透明度C.有无剧烈胸痛D.胸腔积液的量和增长的速度E.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定

参考答案和解析
答案：A
解析：
胸腔积液量为300~500ml时，X线仅见肋膈角变钝。包裹性积液的X线片表现为自胸壁向肺野凸出的半圓形或梭形致密影，边缘光滑、密度均匀，上下缘与胸壁的夹角呈钝角。
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  • 第1题：

    胸腔积液患者，其气促、胸痛症状随积液量增多而加重。


    正确答案:错误

  • 第2题：

    胸腔积液每次抽液量不宜超过（　）


      正确答案:D

    • 第3题：

      有关胸腔积液的X线检查，错误的是（）

      • A、可发现胸腔积液
      • B、可判断积液的量和部位
      • C、可判断积液的性质
      • D、胸腔积液量少于300ml时，站立后前位难以发现
      • E、游离性积液可随体位变化而移动

      正确答案:C

    • 第4题：

      一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）

      • A、大量胸腔积液
      • B、中等量胸腔积液
      • C、少到中等量胸腔积液
      • D、少量胸腔积液
      • E、难以估计脚水量

      正确答案:A

    • 第5题：

      下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）

      • A、化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
      • B、癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
      • C、渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
      • D、急性胰腺炎合并胸腔积液时，胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
      • E、结缔组织病合并胸腔积液者，胸液中补体可增加

      正确答案:E

    • 第6题：

      单选题
      胸腔积液量约400ml（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析：
      极小量的游离性胸腔积液，后前位胸片仅见肋膈角变钝

    • 第7题：

      单选题
      一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）
      A

      大量胸腔积液

      B

      中等量胸腔积液

      C

      少到中等量胸腔积液

      D

      少量胸腔积液

      E

      难以估计脚水量


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）
      A

      胸腔积液量

      B

      胸腔积液颜色

      C

      胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）

      D

      D.胸腔积液癌胚抗原（CE

      E

      胸腔积液细胞类型


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      配伍题
      包裹性积液（）。|胸腔积液量约400ml（）。
      A

      X线示肋膈角变钝

      B

      X线示大片状、边缘清楚阴影

      C

      X线示斑片状、边缘模糊阴影

      D

      X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影

      E

      X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影


      正确答案： B,D
      解析： 包裹性积液X线表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状阴影，其上下缘与胸壁的夹角呈钝角，密度均匀，边缘清楚。
      胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝；更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。

    • 第10题：

      鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）

      • A、胸腔积液量
      • B、胸腔积液颜色
      • C、胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）
      • D、D.胸腔积液癌胚抗原（CE
      • E、胸腔积液细胞类型

      正确答案:D

    • 第11题：

      胸腔积液量若超过（），患者会感到胸闷。


      正确答案:500mL

    • 第12题：

      关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的（）。

      • A、胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液
      • B、中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者
      • C、使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液
      • D、位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液
      • E、包裹性积液多位于侧、后胸壁，但可随体位而发生位置变化

      正确答案:A

    • 第13题：

      胸腔积液量约400ml（）。

      • A、X线示肋膈角变钝
      • B、X线示大片状、边缘模糊阴影
      • C、X线示斑片状、边缘模糊阴影
      • D、X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影
      • E、X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

      正确答案:A

    • 第14题：

      配伍题
      包裹性积液（）|胸腔积液量约400ml（）
      A

      X线示肋膈角变钝

      B

      X线示斑片状、边缘模糊阴影

      C

      X线示大片状、边缘模糊阴影

      D

      X线示凸面指向肺内呈D字征阴影

      E

      以上都不是


      正确答案： A,C
      解析： 包裹性积液：X线示凸面指向肺内呈D字征阴影。胸腔积液量约400ml：X线示肋膈角变钝。

    • 第15题：

      单选题
      有关胸腔积液的X线检查，错误的是（）
      A

      可发现胸腔积液

      B

      可判断积液的量和部位

      C

      可判断积液的性质

      D

      胸腔积液量少于300ml时，站立后前位难以发现

      E

      游离性积液可随体位变化而移动


      正确答案： E
      解析： X线检查不能判断积液的性质。

    • 第16题：

      单选题
      能够鉴别癌性胸腔积液和结核性胸腔积液的是（　　）。
      A

      胸腔积液的颜色和透明度

      B

      有无畏寒、发热等症状

      C

      有无剧烈胸痛

      D

      胸腔积液的量和增长的速度

      E

      胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）测定


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的（）。
      A

      胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液

      B

      中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者

      C

      使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液

      D

      位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液

      E

      包裹性积液多位于侧、后胸壁，但可随体位而发生位置变化


      正确答案： D
      解析： 根据液体是否可随体位而移动，胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。游离性胸腔积液又分为少量、中量和大量（以第二前肋为界）；局限性胸腔积液主要包括包裹性积液、叶间积液和肺下积液三种。
      少量胸腔积液CT表现为与后胸壁平行的弧形窄带状液体样密度影；中等量积液表现为后胸壁内侧新月形液体样密度影；大量胸腔积液表现为整个胸腔液体样密度影，肺被明显压缩在肺门区呈小圆形致密影。
      局限性胸腔积液中的包裹性积液最常见，是由于脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限在胸膜腔的某一部位，多见于侧、后胸壁，不会因为体位的改变而发生位置的变化，CT表现为自胸壁向肺野内突出的凸透镜形液体样密度影，基底宽而紧贴胸壁，与胸壁夹角多呈钝角，边缘光滑，有时可以多发。叶间积液为局限于水平裂或斜裂的叶间裂积液。CT表现为带状或梭形的均匀高密度影，其长轴沿叶间裂方向走行，两端的叶间胸膜常有增厚。肺下积液最少见，是指位于肺底与横膈之间的胸腔积液，以右侧多见。

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