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患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为 A.胆石症 B.应激性溃疡穿孔 C.十二指肠溃疡 D.慢性萎缩性胃炎 E.胃溃疡

题目
患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为
A.胆石症
B.应激性溃疡穿孔
C.十二指肠溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃溃疡
相似考题

1.患者男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡并出B、胃溃疡并胃息肉C、幽门管溃疡D、胃溃疡恶变E、胃溃疡合并幽门梗阻

2.患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。最有可能的诊断为A、溃疡并出血B、幽门管溃疡C、幽门梗阻D、应激性溃疡E、溃疡伴息肉治疗上应用最少见的方法是A、口腹肾上腺素盐水溶液B、电镜止血C、静脉注射雷尼替丁D、口服用凝血酶盐水溶液E、口服氢氧化铝凝胶若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为A、胆石症B、应激性溃疡穿孔C、十二指肠溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡

3.某患者，男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5 cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 ( )A．胃溃疡合并出血B．胃溃疡恶变C．幽门管溃疡D．胃溃疡并胃息肉E．胃溃疡合并幽门梗阻

4.男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、胃溃疡恶变C、幽门管溃疡D、胃溃疡合并胃息肉E、胃溃疡合并幽门梗阻

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  • 第1题：

    男，49岁。胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A．胃溃疡合并出血

    B．胃溃疡恶变

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃息肉


    正确答案：B
    患者年龄在45岁以上，有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律，大便隐血持续阳性，钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐，应考虑癌变可能。

  • 第2题：

    患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

    最有可能的诊断为
    A.溃疡并出血
    B.幽门管溃疡
    C.幽门梗阻
    D.应激性溃疡
    E.溃疡伴息肉

    答案：D
    解析：

    1.严重创伤、严重全身性感染、大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭、颅脑外伤、脑肿瘤，或外科手术后等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变称为应激性溃疡。该患者既往有胃溃疡病史，便血多次阳性，手术后出现腹胀、呕吐，故最有可能出现应激性溃疡，所以本题选D。
    2.可口服肾上腺素盐水溶液，刺激胃黏膜血管收缩，故A不选。静脉注射雷尼替丁，减少胃酸分泌，故C不选。口服用凝血酶盐水溶液，促进凝血，故D不选。口服氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜，故E不选。只有不到10%的病人使用电镜止血，通常在出血不止或大出血的情况下使用。所以选B。
    3.该患者既往有胃溃疡病史，且术后出现应激性溃疡，现经治疗后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征的症状，应首先考虑为应激性溃疡穿孔所致。故此题应选出B。

  • 第3题：

    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）

    • A、溃疡并出血
    • B、幽门管溃疡
    • C、幽门梗阻
    • D、应激性溃疡
    • E、溃疡伴息肉

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：（）

    • A、胃溃疡合并出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡并胃息肉
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退.体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治疗胃痛，效果不好。建议该患者首选的检查是（   ）
    A

    CT

    B

    B型超声

    C

    纤维胃镜

    D

    MRI

    E

    X线平片


    正确答案： C
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡并出血

    B

    胃溃疡并胃息肉

    C

    幽门管溃疡

    D

    胃溃疡恶变

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）
    A

    溃疡并出血

    B

    幽门管溃疡

    C

    幽门梗阻

    D

    应激性溃疡

    E

    溃疡伴息肉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm-3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A．胃溃疡并出血

    B．胃溃疡并胃息肉

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡恶变

    E．胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案：D
    解析：胃溃疡恶变常发生于中年以上患者，疼痛节律改变，分辨潜血持续阳性，胃肠钡餐检查龛影常>2．5cm，边缘不整，形状不规则，食欲减退、消瘦等也是恶变的信号。

  • 第9题：

    患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

    治疗上应用最少见的方法是
    A.口腹肾上腺素盐水溶液
    B.电镜止血
    C.静脉注射雷尼替丁
    D.口服用凝血酶盐水溶液
    E.口服氢氧化铝凝胶

    答案：B
    解析：

    1.严重创伤、严重全身性感染、大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭、颅脑外伤、脑肿瘤，或外科手术后等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变称为应激性溃疡。该患者既往有胃溃疡病史，便血多次阳性，手术后出现腹胀、呕吐，故最有可能出现应激性溃疡，所以本题选D。
    2.可口服肾上腺素盐水溶液，刺激胃黏膜血管收缩，故A不选。静脉注射雷尼替丁，减少胃酸分泌，故C不选。口服用凝血酶盐水溶液，促进凝血，故D不选。口服氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜，故E不选。只有不到10%的病人使用电镜止血，通常在出血不止或大出血的情况下使用。所以选B。
    3.该患者既往有胃溃疡病史，且术后出现应激性溃疡，现经治疗后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征的症状，应首先考虑为应激性溃疡穿孔所致。故此题应选出B。

  • 第10题：

    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。治疗上应用最少见的方法是（）

    • A、口服肾上腺素盐水溶液
    • B、电镜止血
    • C、静脉注射雷尼替丁
    • D、口服用凝血酶盐水溶液
    • E、口服氢氧化铝凝胶

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡并出血
    • B、胃溃疡并胃息肉
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡恶变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡并出血

    B

    胃溃疡并胃息肉

    C

    幽门管溃疡

    D

    胃溃疡恶变

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案： A
    解析： 胃溃疡属于胃癌的癌前状态，有1%左右的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性，食欲也多无减退，当腹痛变得不规律，食欲下降，消瘦，粪便隐血持续阳性，应警惕溃疡恶变的可能性，此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，该患者钡餐表现也支持恶性溃疡，故本题选D。

  • 第13题：

    单选题
    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为（）
    A

    胆石症

    B

    应激性溃疡穿孔

    C

    十二指肠溃疡

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。治疗上应用最少见的方法是（）
    A

    口服肾上腺素盐水溶液

    B

    电镜止血

    C

    静脉注射雷尼替丁

    D

    口服用凝血酶盐水溶液

    E

    口服氢氧化铝凝胶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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