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参考答案和解析
答案:A
解析:
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  • 第1题:

    下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证

    A.慢性阑尾炎急性发作

    B.阑尾炎性包块

    C.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎

    D.化脓性或坏疽性阑尾炎

    E.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎


    正确答案:B
    1.化脓性或坏疽性阑尾炎。 2.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。 3.复发性阑尾炎。 4.慢性阑尾炎。 5.蛔虫性阑尾炎。 6.老年、小儿、妊娠期阑尾炎。 7.阑尾脓肿。 8.多数急性单纯性阑尾炎。 9.阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。

  • 第2题:

    急性阑尾炎中不宜手术治疗的是

    A.小儿患者

    B.老年患者

    C.阑尾周围脓肿

    D.妊娠妇女

    E.坏疽性阑尾炎


    正确答案:C
    阑尾周围脓肿病人宜用抗生素治疗或联合中药治疗促进脓肿吸收消退,出院3个月后,再行手术切除阑尾。

  • 第3题:

    临床表现轻而病理改变很重的常是

    A.新生儿急性阑尾炎

    B.小儿急性阑尾炎

    C.妊娠期急性阑尾炎

    D.老年急性阑尾炎

    E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    急性阑尾炎不必急于手术的情况是

    A.老年急性阑尾炎
    B.小儿急性阑尾炎
    C.妊娠急性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿
    E.急性阑尾炎穿孔

    答案:D
    解析:
    阑尾周围脓肿一般应先保守治疗,3个月后待脓肿吸收后方可手术。对于老年急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠急性阑尾炎等特殊类型,一经诊断应立即手术。急性阑尾炎穿孔可并发急性腹膜炎,是急诊手术的绝对适应证。

  • 第5题:

    体检时体征不明显的阑尾炎是
    A.小儿阑尾炎 B.成人阑尾炎 C.老年阑尾炎 D.妊娠阑尾炎


    答案:A,C,D
    解析:
    小儿阑尾炎,由于患儿腹肌发育不完全,因此右下腹压痛不典型,也不明显。由于老年人对疼痛 感觉迟钝、腹肌薄弱、所以老年阑尾炎时体征也不典型。妊娠期阑尾炎,由于子宫增大,阑尾和盲肠被推 向右上腹,腹壁被抬高,炎性阑尾剌激不到壁层腹膜,所以压痛、反跳痛、肌紧张均不明显。成人阑尾炎 当然体征明显。

  • 第6题:

    临床表现和病理变化不一致的是

    A.新生儿阑尾炎
    B.小儿阑尾炎
    C.妊娠期阑尾炎
    D.老年人阑尾炎

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由

    A.小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
    B.小儿对高热的耐受性较成人差
    C.小儿对抗生素的反应性较成人差
    D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:
    因小儿大网膜发育不全,短而薄弱,不易下降到回盲部,不能使病变局限,容易造成弥漫性腹膜炎,所以小儿对腹膜炎的耐受性较成人差,故应早剖腹探查。

  • 第8题:

    压痛可在任何部位的是()

    • A、新生儿阑尾炎
    • B、小儿阑尾炎
    • C、妊娠期阑尾炎
    • D、老年人阑尾炎
    • E、异位阑尾炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    试述小儿急性阑尾炎的特点。


    正确答案: (1)病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。
    (2)右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。
    (3)穿孔率高,并发症和死亡率也较高。

  • 第10题:

    单选题
    小儿阑尾炎的特点(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是

    A.老年人病理表现与临床表现不一致

    B.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

    C.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

    D.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

    E.小儿急性阑尾炎宜保守治疗


    正确答案:ABCD

  • 第12题:

    体征不明显,腹膜炎不易局限多见于

    A.新生儿急性阑尾炎

    B.小儿急性阑尾炎

    C.妊娠期急性阑尾炎

    D.老年急性阑尾炎

    E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎


    正确答案:C

  • 第13题:

    小儿阑尾炎的特点( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    易发生穿孔的急性阑尾炎是


    A.青壮年急性阑尾炎
    B.小儿阑尾炎
    C.妊娠期急性阑尾炎
    D.老年人急性阑尾炎

    答案:B,D
    解析:

  • 第15题:

    临床表现是非特殊性的,穿孔率达80%的是


    A.新生儿阑尾炎
    B.小儿阑尾炎
    C.妊娠期阑尾炎
    D.老年人阑尾炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    A.小儿阑尾炎
    B.老年人阑尾炎
    C.异位阑尾炎
    D.新生儿阑尾炎
    E.妊娠期阑尾炎

    临床表现和病理变化不一致的是

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    小儿的大网膜较长,因此,小儿阑尾炎穿孔后,引起炎症的机会比成人多。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


    正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断:
    ①肠系膜淋巴结炎:多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高,胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛,但腹肌紧张不存在,且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢,腹痛无阵发性加剧。
    ②美克尔憩室炎:美克尔憩室的位置与阑尾接近,但靠近脐部,憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似,略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
    ③急性胃肠炎:早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻,腹痛多无固定部位,有时在脐部周围,肠蠕动活跃,腹部轻度膨隆,压痛与腹肌紧张不明显,大便内有白细胞和脓细胞。
    ④过敏性紫癜:早期出现剧烈腹痛,继发散布性的出血斑点,关节肿胀,可合并便血。
    ⑤右侧肺炎:右下腹轻度压痛,腹肌紧张不明显,胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    ⑥右髂窝脓肿:脓肿在腹股沟管内侧,较阑尾脓肿的位置略低,稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状,可试行穿刺。局部检查:髂窝脓肿位置深,无波动,压痛明显。
    ⑦肠痉挛:可反复发作,病因不明,每次持续10~20分钟,无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解,不需要特殊治疗。

  • 第19题:

    大网膜发育不全,穿孔率可达30%的是()

    • A、新生儿阑尾炎
    • B、小儿阑尾炎
    • C、妊娠期阑尾炎
    • D、老年人阑尾炎
    • E、异位阑尾炎

    正确答案:B