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女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况A．呕吐物中有食物和胆汁 B．可见胃型及蠕动波 C．可出现低氯低钾性碱中毒 D．可闻及振水音 E．呕吐物中有宿食

题目
女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

下列哪项不符合该患者实际情况

A．呕吐物中有食物和胆汁
B．可见胃型及蠕动波
C．可出现低氯低钾性碱中毒
D．可闻及振水音
E．呕吐物中有宿食
相似考题

1.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是 A.幽门管溃疡 B.胃窦癌伴幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆汁反流性胃炎 E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

2.女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是A．胃窦癌伴幽门梗阻 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D．幽门管溃疡 E．胆汁反流性胃炎

3.女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）A、西咪替丁B、硫糖铝C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、胶体次枸橼酸铋

4.女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是A．上消化道气钡双重造影 B．腹部MRI C．腹部CT D．腹部B超 E．胃肠减压后内镜检查

参考答案和解析
答案：A
解析：
从题干可知患者中年女性，上腹痛病史10年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡，消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，如梗阻完全不会出现胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氮性碱牛毒：查体可见胃型和蠕动波；清晨全腹时检查胃内有振水音，所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次拘椽酸秘属于保护胃茹膜药物。
更多“女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）

    • A、山莨菪碱
    • B、西咪替丁
    • C、硫糖铝
    • D、胶体次枸橼酸铋
    • E、奥美拉唑

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）

    • A、腹部B超
    • B、上消化道气钡双重造影
    • C、腹部MRI
    • D、胃肠减压后内镜检查
    • E、腹部CT

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是（）
    A

    山莨菪碱

    B

    西咪替丁

    C

    硫糖铝

    D

    胶体次枸橼酸铋

    E

    奥美拉唑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的
    A

    西咪替丁

    B

    硫糖铝

    C

    奥美拉唑

    D

    山莨菪碱

    E

    胶体次枸橼酸铋


    正确答案： D
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是（）

    • A、幽门管溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是
    A

    上消化道气钡双重造影

    B

    腹部MRI

    C

    腹部CT

    D

    腹部B超

    E

    胃肠减压后内镜检查


    正确答案： A
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是
    A

    胃窦癌伴幽门梗阻

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    D

    幽门管溃疡

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）。
    A

    腹部B超

    B

    上消化道气钡双重造影

    C

    腹部MRI

    D

    胃肠减压后内镜检查

    E

    腹部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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