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患者男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是A.龈翻瓣术 B.龈上洁治 C.龈下刮治 D.局部用药 E.龈切除术

题目
患者男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是

A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术

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  • 第1题:

    男性,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有颧痈史。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是

    A.龈翻瓣术

    B.龈上洁治

    C.龈下刮治

    D.局部用药

    E.龈切除术


    正确答案:E
    此患者牙龈增生,探诊无出血,X线未见牙槽骨吸收等可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变,由于是非菌斑性牙龈炎所以龈上洁治和龈下刮治无效,所以B、C不选。由于为纤维性病变,局部使用药物效果不明显,所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋,刮除牙周袋内的牙石,此患者未有牙周炎,所以A不选。本题选E。考点:增生性牙龈炎治疗

  • 第2题:

    男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为

    A.增生性牙龈炎
    B.药物性牙龈增生
    C.青春期龈炎
    D.边缘性龈炎
    E.遗传性牙龈纤维瘤病

    答案:B
    解析:
    可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶(心痛定)、苯妥英钠(大仑丁)、环孢菌素。故答案为B

  • 第3题:

    牙周基础治疗3个月后牙周袋深5一6mm,探诊出血,袋底超过膜龈联合,附着龈较窄,X线示牙槽骨水平吸收达根长1/2,如需进行牙周手术治疗,最适宜选择()

    • A、牙龈切除术
    • B、根向复位瓣术
    • C、改龈Widman翻瓣术
    • D、骨成形术
    • E、膜龈手术

    正确答案:B

  • 第4题:

    男。27岁。一年来牙龈肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖,袋深5-6mm,探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是()

    • A、龈翻瓣术
    • B、龈上沽治
    • C、龈下刮治
    • D、局部用药
    • E、龈切除术

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男。27岁。一年来牙龈肿胀,影响上下唇活动。检查: 唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖,袋深5-6mm,探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是()
    A

    龈翻瓣术

    B

    龈上沽治

    C

    龈下刮治

    D

    局部用药

    E

    龈切除术


    正确答案: E
    解析: 此患者牙龈增生,探诊无出血,X线未见牙槽骨吸收等,可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变。由于是非菌斑性牙龈炎,所以龈上洁治和龈下刮治无效,所以B、C不选。由于为纤维性病变,局部使用药物效果不明显,所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋,刮除牙周袋内的牙石,此患者未有牙周炎,所以A不选,此题选E。考点:增生性牙龈炎治疗

  • 第6题:

    单选题
    男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收,既往有癫痫病史。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是(  )。
    A

    龈翻瓣术

    B

    龈上洁治

    C

    龈下刮治

    D

    局部用药

    E

    龈切除术


    正确答案: E
    解析:
    根据题干考虑为药物增生性牙龈炎,形成假性牙周袋,因此选择E的治疗方式。

  • 第7题:

    患者男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为

    A.增生性牙龈炎
    B.药物性牙龈增生
    C.青春期龈炎
    D.边缘性龈炎
    E.遗传性牙龈纤维瘤病

    答案:B
    解析:
    长期服用苯妥英钠史,全口牙龈肿大,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,X线片示牙槽骨无吸收,所以诊断为药物性牙龈增生,B正确。

  • 第8题:

    男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为()

    • A、增生性牙龈炎
    • B、药物性牙龈增生
    • C、青春期龈炎
    • D、边缘性龈炎
    • E、遗传性牙龈纤维瘤病

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。

    • A、牙周-牙髓联合病变
    • B、慢性牙周炎
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、侵袭性牙周炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男,30岁。牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是()

    • A、翻瓣术
    • B、龈下刮治术
    • C、牙龈切除术
    • D、袋壁刮治术
    • E、引导性牙周组织再生术

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    慢性牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    侵袭性牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙周-牙髓联合病变临床分类包括:①牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个:沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋,多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。