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患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T,36.5℃,P,116次/分,R,21次/分,BP,90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50mm,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是A、急性酒精中毒B、急

题目

患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T,36.5℃,P,116次/分,R,21次/分,BP,90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50mm,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是A、急性酒精中毒

B、急性一氧化碳中毒

C、食物中毒

D、急性有机磷中毒

E、急性安眠药物中毒

为明确诊断及预后,进行哪项检查最有帮助A、血酒精浓度

B、血红蛋白

C、-氧化碳定性+碳氧血红蛋白

D、安眠药物定性分析

E、胆碱酯酶活性

该患者一氧化碳定性测定阳性,碳氧血红蛋白为32%,经过治疗约45分钟后苏醒,应该最终确诊为A、急性酒精中毒

B、急性一氧化碳中毒

C、食物中毒

D、急性有机磷中毒

E、急性安眠药物中毒


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更多“患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,60岁。脑梗死,呼之不应,瞳孔对光反射消失,全身肌肉松弛,有病理反射,呈潮式呼吸。该患者的意识为

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、浅昏迷

    D、深昏迷

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了

    A.急性心肌梗死
    B.脑血管意外
    C.中暑
    D.低血糖休克
    E.农药中毒

    答案:C
    解析:
    中暑的临床表现:患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作,可以判断他是中暑。

  • 第3题:

    某男,65岁,肝硬化伴大量腹水,一日放腹水后突然神志不清,呼之不应,压眶仍有痛苦表情。

    该病人处于肝性昏迷哪一期
    A.前驱期
    B.深昏迷
    C.浅昏迷
    D.昏睡期
    E.昏迷前期

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于

    A.休克早期

    B.休克代偿期

    C.轻度昏迷

    D.中度昏迷

    E.深度昏迷


    正确答案:D
    休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主,出现烦躁,皮肤、面色苍白,血压下降等症状,休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度,昏迷可以分为三级,轻度昏迷:患者对呼叫无应答,对强烈的疼痛刺激有反应,角膜、瞳孔对光反射存在;中度昏迷:对各种刺激无反应,对剧烈疼痛刺激有防御反射,角膜、瞳孔对光反射微弱;深度昏迷:对各种刺激均无反应,各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。

  • 第5题:

    于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于

    A.休克早期B.休克代偿期C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷

    答案:D
    解析:
    休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主,出现烦躁,皮肤、面色苍白,血压下降等症状,休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度,昏迷可以分为三级,轻度昏迷:患者对呼叫无应答,对强烈的疼痛刺激有反应,角膜、瞳孔对光反射存在;中度昏迷:对各种刺激无反应,对剧烈疼痛刺激有防御反射,角膜、瞳孔对光反射微弱;深度昏迷:对各种刺激均无反应,各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。