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患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎下列有关该病的叙述，错误的是A、传染源为感染患者B、无症状携带者无传染性C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播D、可经接触传播E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸细胞性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

下列有关该病的叙述，错误的是A、传染源为感染患者

B、无症状携带者无传染性

C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播

D、可经接触传播

E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.(题干)11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26乘以十的九次方/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。 该患儿最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患儿15个月，因发热3天就诊，体温较高，达39℃ ，有阵咳，体格检查，可见烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及湿性哆音，血白细胞数为3．5×109／L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能诊断为A．腺病毒肺炎B．支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．嗜酸细胞性肺炎E．肺炎链球菌肺炎

3.患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍门，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣。查体：肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部x线呵见大片状阴影。该患儿诊断为A．支原体肺炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．嗜酸细胞性肺炎E．肺炎链球菌肺炎

4.患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎

更多“患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎下列有关该病的叙述，错误的是A、传染源为感染患者B、无症状携带者无传染性C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播D、可经接触传播E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干)

    患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

    该患儿临床诊断为

    A．肺结核

    B．支原体肺炎

    C．病毒性肺炎

    D．真菌性肺炎

    E．嗜酸细胞性肺炎


    正确答案：B
    [答案] B
    [解析] 本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征(两肺纹理增强，均匀的片状阴影)，冷凝集试验阳性(1:64)，最可能是支原体肺炎。

  • 第2题：

    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体:T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×10/L,胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为A、腺病毒肺炎

    B、支原体肺炎

    C、金黄色葡萄球菌肺炎

    D、嗜酸细胞性肺炎

    E、肺炎链球菌肺炎

    下列有关该病的叙迷，错误的是A、传染源为感染患者

    B、无症状带毒者无传染性

    C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播

    D、可经接触传播

    E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    该患儿最可能诊断为

    A．腺病毒肺炎

    B．支原体肺炎

    C．金黄色葡萄球菌肺炎

    D．嗜酸细胞性肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：A

  • 第4题：

    患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案：A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎，多见于1岁以内婴儿，轻症患者发热、呼吸困难等症状不重，中、重度患者发热可为低至中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。肺部听诊可闻及中、细数啰音，亦可闻及哮鸣音，呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影。根据该患儿的临床表现及检查结果可知应诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。故选A。

  • 第5题：

    共用题干
    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4*109/L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。

    下列有关该病的叙述，错误的是
    A:传染源为感染患者
    B:无症状携带者无传染性
    C:主要传播方式是直接经空气飞沫传播
    D:可经接触传播
    E:人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

    答案：B
    解析：
    考点：考查下呼吸道感染的流行病学。[解析]婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体为腺病毒，腺病毒肺炎起病急，高热，喘憋明显，神经系统可出现嗜睡，昏迷、惊厥等，白细胞常减少。冷凝集试验阴性可排除支原体感染。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染血白细胞都会升高。白细胞分类正常可排除嗜酸细胞性肺炎。

    考点：考查腺病毒的生物学特征。[解析]腺病毒的传染源为感染的各种患者，尤其是早期轻型患者和无症状带毒者。

  • 第6题：

    共用题干
    患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

    该患儿临床诊断为
    A:肺结核
    B:支原体肺炎
    C:病毒性肺炎
    D:真菌性肺炎
    E:嗜酸细胞性肺炎

    答案：B
    解析：
    本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性(≥1:64)，最可能是支原体肺炎。
    本题考查支原体肺炎的治疗。支原体感染首选红霉素治疗。

  • 第7题：

    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×109/L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙迷，错误的是（）

    • A、传染源为感染患者
    • B、无症状带毒者无传染性
    • C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播
    • D、可经接触传播
    • E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是（）.

    • A、传染源为感染患者
    • B、无症状携带者无传染性
    • C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播
    • D、可经接触传播
    • E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

    正确答案:B

  • 第9题：

    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×109/L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、嗜酸细胞性肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27×109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（　　）。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    革兰阴性杆菌肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散布中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为（）
    A

    金黄色葡萄糖球菌性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    嗜酸细胞性肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是A、肺炎链球菌肺炎

    B、呼吸道合胞病毒肺炎

    C、腺病毒肺炎

    D、支原体肺炎

    E、哮喘性支气管炎

    下列有关该病原体的叙述，错误的是A、属于副黏病毒科

    B、属DNA病毒

    C、患者及带毒者为传染源

    D、主要经呼吸道飞沫传播

    E、2岁以下儿童最易感染


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

    A．金黄色葡萄球菌性肺炎

    B．腺病毒肺炎

    C．支原体肺炎

    D．呼吸道合胞病毒肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：A

  • 第15题：

    男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。查体：鼻翼翕动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。血常规：白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

    A．金黄色葡萄球菌性肺炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．肺炎支原体肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：C

  • 第16题：

    患儿，男，1岁，高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音，白细胞数9.0×10/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

    A.金黄色葡萄球菌性肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    选项A金葡菌肺炎：一般多见于＜6个月龄的婴幼儿，感染中毒症状重，WBC升高，X线示肺浸润，大疱，脓肿影，该患儿与此不符。选项B呼吸道合胞病毒：多发于冬、春季，2～6个月龄的婴幼儿多见，约2/3有热，喘憋严重，满肺哮鸣音，X线示肺纹理重，可见肺气肿表现，该患儿表现以咳嗽为主，X线亦不支持。选项C腺病毒肺炎：多发于6个月～2岁的婴幼儿，呈稽留高热，感染中毒症状重，咳嗽较剧，易并发多系统损害，X线示肺实变影，可有胸膜炎、胸腔积液，体征不明显时即可有X线表现，该患儿与此表现相似。选项D肺炎支原体肺炎：多发于冬初，热型不定，热程长，咳嗽严重；体征不明显，可有其他系统症状；X线示肺门影增浓，小叶肺炎改变、间质肺炎改变、均一实变影，该患儿与此不符。选项E肺炎链球菌肺炎：>2岁小儿多发，X线示大叶实变影，WBC升高，核左移。患儿与此不符。故选C。

  • 第17题：

    共用题干
    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4*109/L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。

    该患儿最可能的临床诊断为
    A:腺病毒肺炎
    B:支原体肺炎
    C:金黄色葡萄球菌肺炎
    D:嗜酸细胞性肺炎
    E:肺炎链球菌肺炎

    答案：A
    解析：
    考点：考查下呼吸道感染的流行病学。[解析]婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体为腺病毒，腺病毒肺炎起病急，高热，喘憋明显，神经系统可出现嗜睡，昏迷、惊厥等，白细胞常减少。冷凝集试验阴性可排除支原体感染。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染血白细胞都会升高。白细胞分类正常可排除嗜酸细胞性肺炎。

    考点：考查腺病毒的生物学特征。[解析]腺病毒的传染源为感染的各种患者，尤其是早期轻型患者和无症状带毒者。

  • 第18题：

    患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1: 64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

    该患儿临床诊断为
    A.肺结核
    B.支原体肺炎
    C.病毒性肺炎
    D.真菌性肺炎
    E.嗜酸细胞性肺炎

    答案：B
    解析：
    本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部Ⅹ线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性(≥1: 64)，最可能是支原体肺炎。

  • 第19题：

    患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

    • A、金黄色葡萄球菌性肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为（）.

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、嗜酸细胞性肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散布中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为（）

    • A、金黄色葡萄糖球菌性肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是（）
    A

    传染源为感染患者

    B

    无症状携带者无传染性

    C

    主要传播方式是直接经空气飞沫传播

    D

    可经接触传播

    E

    人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×109/L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙迷，错误的是（）
    A

    传染源为感染患者

    B

    无症状带毒者无传染性

    C

    主要传播方式是直接经空气飞沫传播

    D

    可经接触传播

    E

    人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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