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男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。血红蛋白100g/L，白细胞8.4×109/L，中性粒细胞0.82，嗜酸粒细胞0.08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大A．淋巴结活检B．骨髓涂片检查C．血沉D．血清乳酸脱氢酶活力E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力

题目

男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。血红蛋白100g/L，白细胞8.4×109/L，中性粒细胞0.82，嗜酸粒细胞0.08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大

A．淋巴结活检

B．骨髓涂片检查

C．血沉

D．血清乳酸脱氢酶活力

E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力

相似考题

1.男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒l年。体格检查：肝肋下2．5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部8超未见异常。血红蛋白l00g／L，白细胞8．4×l09／L，中性粒细胞0．82，嗜酸粒细胞0．08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大A．淋巴结活检B．骨髓涂片检查C．血沉D．血清乳酸脱氢酶活力E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力

2.男，40岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大A．骨髓涂片检查B．淋巴结活检C．血沉D．血清乳酸脱氢酶活力E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力

3. 男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选 A.淋巴结穿刺活检 B.全身PET-CT检查 C.胸腹部SCT增强 D.浅表淋巴结超声检查 E.颈部淋巴结切除活检 F.血细菌培养

4.男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×109／L，N0．85(85％)，L0．10(10％)，E0．05(5％)，给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是A．胸部X线摄片B．抽血培养C．淋巴结活检D．腹部CTE．骨髓涂片加培养

更多“男性,42岁,乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查:肝肋下2.5cm,脾肋下3cm,左颈部淋巴结蚕豆大,质硬,无 ”相关问题

  • 第1题：


    男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。

    首选的治疗方法是
    A.化疗
    B.手术
    C.中医药治疗
    D.放疗
    E.生物治疗
    F.热疗

    答案：A
    解析：
    患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。

  • 第2题：

    男，40岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大

    A.骨髓涂片检查
    B.淋巴结活检
    C.血沉
    D.血清乳酸脱氢酶活力
    E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力

    答案：B
    解析：
    对确诊霍奇金病意义最大的检查是淋巴结活检。

  • 第3题：

    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）。

    A长期乏力、食欲不振

    B皮肤瘙痒

    C皮肤黄染

    D黄斑瘤

    E中年女性


    A
    略

  • 第4题：


    男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。

    首选的化疗方案是
    A.ABVD方案
    B.CHOP方案
    C.MOPP方案
    D.COP方案
    E.TAC方案
    F.ESHAP方案

    答案：B
    解析：
    患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。

  • 第5题：

    男性，42岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2.5cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。血红蛋白100g／L，白细胞8.4×10／L，中性粒细胞0.82，嗜酸粒细胞0.08，骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大

    A.淋巴结活检
    B.骨髓涂片检查
    C.血沉
    D.血清乳酸脱氢酶活力
    E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力

    答案：A
    解析：
    霍奇金病的确诊依靠病理组织学检查。

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