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患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BPl50/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A.肾病综合征B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.尿路感染

题目

患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BPl50/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.肾结核

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.尿路感染


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  • 第1题:

    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

    该患儿可能的诊断是A.肾病综合征
    B.肾结核
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎
    E.尿路感染

    答案:C
    解析:
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第2题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。

    该患儿可能的诊断是
    A.肾病综合征
    B.肾结核
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎
    E.尿路感染

    答案:C
    解析:
    1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。
    3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌"致肾炎菌株",常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。
    4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

  • 第3题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。

    下一步不需要做的实验室检查是
    A.ASO
    B.血沉
    C.肾功能检查
    D.补体C3测定
    E.抗核抗体测定

    答案:E
    解析:
    1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。
    3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌"致肾炎菌株",常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。
    4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

  • 第4题:

    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

    下一步不需要做的实验室检查是A.ASO
    B.血沉
    C.肾功能检查
    D.补体C测定
    E.抗核抗体测定

    答案:E
    解析:
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第5题:

    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

    导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌
    B.A群链球菌
    C.B群链球菌
    D.肺炎链球菌
    E.肠球菌

    答案:B
    解析:
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。