niusouti.com

患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150/90 mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A.肾病综合征B.急进性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.肾盂肾炎

题目
患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150/90 mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。

该患儿可能的诊断是A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎

相似考题
更多“患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150/90 mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)

    患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。

    导致肾小球肾炎的病原菌是

    A.金黄色葡萄球菌

    B.A群链球菌

    C.B群链球菌

    D.C群链球菌

    E.D群链球菌


    正确答案:B
    [答案] B
    [解析] 本题考查链球菌致病性。A群链球菌具有较强的侵袭力,可产生多种外毒素和胞外酶,急性肾小球肾炎是由A群链球菌导致的超敏反应性疾病。

  • 第2题:

    患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150/90 mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A、肾病综合征

    B、急进性肾炎

    C、急性肾小球肾炎

    D、慢性肾炎

    E、肾盂肾炎

    与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A、链球菌腊磷壁酸

    B、链球菌肽聚糖

    C、链球菌荚膜

    D、链球菌胞壁F蛋白

    E、链球菌胞壁M蛋白


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150/90 mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。

    与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A.链球菌腊磷壁酸
    B.链球菌肽聚糖
    C.链球菌荚膜
    D.链球菌胞壁F蛋白
    E.链球菌胞壁M蛋白

    答案:E
    解析:
    1.急性链球菌感染后肾小球肾炎常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。2.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

  • 第4题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。

    该患儿可能的诊断是
    A.肾病综合征
    B.肾结核
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎
    E.尿路感染

    答案:C
    解析:
    1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。
    3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌"致肾炎菌株",常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。
    4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

  • 第5题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。

    导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是
    A.金黄色葡萄球菌
    B.A群链球菌
    C.B群链球菌
    D.肺炎链球菌
    E.肠球菌

    答案:B
    解析:
    1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。
    3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌"致肾炎菌株",常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。
    4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

  • 第6题:

    患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要()

    • A、尿Addis计数正常
    • B、尿常规正常
    • C、肉眼血尿消失
    • D、水肿消退
    • E、血常规正常

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是()

    • A、肾病综合征
    • B、肾结核
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、尿路感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    8岁女孩,"发热3天伴水肿"就诊。查体:T38℃,血压120/90mmHg,眼睑及颜面部水肿。尿常规:红细胞6个/HP,尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是()
    A

    IgA肾病

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案: D
    解析: 患儿有前驱感染病史,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病:本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎:本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别;D选项--慢性肾小球肾炎:本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作:题干中未见慢性肾炎病史,可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据:①前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。下一步不需要做的实验室检查是()
    A

    ASO

    B

    血沉

    C

    肾功能检查

    D

    补体C3测定

    E

    抗核抗体测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    8岁女孩,“发热3天伴水肿”就诊。查体:T 38℃,血压120/90mmHg,眼睑及颜面部水肿。尿常规:红细胞6/HP,尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患“感冒”。该患儿最有可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案: A
    解析:
    患儿前驱感染病史,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,考虑急性肾小球肾炎。B项,慢性肾小球肾炎:本病病程多在1年以上。C项,急进性肾小球肾炎在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别。D项,IgA肾病可见反复发作的血尿、蛋白尿。E项,患者未见慢性肾炎病史。急性肾小球肾炎诊断主要依据:①前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染;②临床表现为急性起病。有血尿、水肿、少尿,高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞;③血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是()
    A

    肾病综合征

    B

    肾结核

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    尿路感染


    正确答案: C
    解析: 该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。下一步不需要做的实验室检查是()
    A

    ASO

    B

    红细胞沉降率

    C

    肾功能检查

    D

    补体C3测定

    E

    抗核抗体测定


    正确答案: C
    解析: 链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、红细胞沉降率加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。

  • 第13题:

    患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 150/90 mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。

    该患儿可能的诊断是

    A.肾病综合征

    B.急进性肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.慢性肾炎

    E.肾盂肾炎

    F.肾结核

    G.尿路感染

    H.急性间质性肾炎


    正确答案:C
    [答案] C
    [解析] 急性链球菌感染后肾小球肾炎常在上呼,吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。主要发生在儿童。临床表现为血尿,高血压,水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第14题:

    患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A、肾病综合征

    B、急进性肾炎

    C、急性肾小球肾炎

    D、慢性肾炎

    E、肾盂肾炎

    导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A、金黄色葡萄球菌

    B、A群链球菌

    C、B群链球菌

    D、肺炎链球菌

    E、肠球菌

    与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A、链球菌腊磷壁酸

    B、链球菌肽聚糖

    C、链球菌荚膜

    D、链球菌胞壁F蛋白

    E、链球菌胞壁M蛋白


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

    与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A.链球菌磷壁酸
    B.链球菌肽聚糖
    C.链球菌荚膜
    D.链球菌胞壁F蛋白
    E.链球菌胞壁M蛋白

    答案:E
    解析:
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第16题:

    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。

    导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌
    B.A群链球菌
    C.B群链球菌
    D.肺炎链球菌
    E.肠球菌

    答案:B
    解析:
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第17题:

    患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。

    该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是
    A.脂磷壁酸
    B.肽聚糖
    C.荚膜
    D.M蛋白
    E.F蛋白

    答案:D
    解析:
    本题考查链球菌致病机理。M蛋白具有抗吞噬作用,与肾小球基底膜以及心肌组织有共同的抗原成分,故与某些超敏反应有关。

  • 第18题:

    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。下一步不需要做的实验室检查是()

    • A、ASO
    • B、红细胞沉降率
    • C、肾功能检查
    • D、补体C3测定
    • E、抗核抗体测定

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是()
    A

    肾病综合征

    B

    肾结核

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    尿路感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC://12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是()
    A

    肾病综合征

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是()
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    A群链球菌

    C

    B群链球菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    肠球菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC://12/HP,尿蛋白(++)。 导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是()
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    A群链球菌

    C

    B群链球菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    肠球菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++)、WBC12/HP、尿蛋白(++)。与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是()
    A

    链球菌腊磷壁酸

    B

    链球菌肽聚糖

    C

    链球菌荚膜

    D

    链球菌胞壁F蛋白

    E

    链球菌胞壁M蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是()
    A

    链球菌磷壁酸

    B

    链球菌肽聚糖

    C

    链球菌荚膜

    D

    链球菌胞壁F蛋白

    E

    链球菌胞壁M蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析