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根据《日照市基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,以下说法正确的是()。A、甲乙双方应认真贯彻执行国家和省、市基本医疗保险法规、政策及相关业务经办管理规定。B、甲乙双方可随时向对方提出合理化建议,并有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。C、本协议所指为与甲方签订本协议的医疗机构本部,也包括其所属的分院、社区卫生服务站、诊所、合作科室。D、本协议所指参保人员,是日照市辖区内(包含各区县)所有参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的人员及特保人员。

题目
根据《日照市基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,以下说法正确的是()。

A、甲乙双方应认真贯彻执行国家和省、市基本医疗保险法规、政策及相关业务经办管理规定。

B、甲乙双方可随时向对方提出合理化建议,并有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

C、本协议所指为与甲方签订本协议的医疗机构本部,也包括其所属的分院、社区卫生服务站、诊所、合作科室。

D、本协议所指参保人员,是日照市辖区内(包含各区县)所有参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的人员及特保人员。


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  • 第1题:

    日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医药机构和零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    C.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    D.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案:B
    解析:
    2015年10月,《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件中提出,到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。故选B。

  • 第3题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险库定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


    答案:D
    解析:
    到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。

  • 第4题:

    《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )。

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案:D
    解析:
    2015年底前,各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发[2015]57号)文件要求,全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目。