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洞壁较厚，内壁凹凸不平的是A:肺癌性空洞B:慢性纤维空洞型肺结核C:急性原发性肺脓肿D:浸润型肺结核空洞E:支气管扩张合并感染
题目
洞壁较厚，内壁凹凸不平的是
A:肺癌性空洞
B:慢性纤维空洞型肺结核
C:急性原发性肺脓肿
D:浸润型肺结核空洞
E:支气管扩张合并感染
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第1题：
X线下见有下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是( )
A．肺大疱
B．肺脓肿
C．浸润型肺结核空洞形成
D．慢性纤维空洞型肺结核
E．周围型肺癌空洞形成
正确答案：B
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第2题：
X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是A.肺大疱
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成答案：B解析：①肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。②肺脓肿在急性化脓性炎症阶段，肺内出现大片致密影，密度较均匀，边缘模糊，可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后，则在致密的实变中出现含有液面的空洞，空洞四周有较厚的炎症浸润，其内壁略不规则。引流支气管瓣性阻塞时，空洞可迅速增大。③浸润性肺结核表现为浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖变，多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合并形成空洞。④慢性纤维空洞型肺结核X线表现：在肺上、中部显示大量条索状致密影，其中有多发、不规则的纤维厚壁空洞存在。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门抬高，肺纹理呈垂柳状。两肺中、下部有支气管散病变。周围型肺癌空洞形成癌瘤发生坏死，与支气管相通经排出后，可显示偏心性不规则空洞，或有结节向洞腔内突出。多数没有液平，如伴有感染可出现明显的液平。 -
第3题：
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核洞壁较薄，常有气液平面的是答案：B解析：癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平；肺脓肿因肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面；浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死；支气管扩张合并感染时，X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影；慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚，同时有肺门向上牵拉，肺纹呈垂柳状阴影。 -
第4题：
X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围光整，洞壁较厚。应首先考虑
A.肺大疱
B.肺脓肿C。浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
正确答案：D
肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。肺脓肿在急性化脓性炎症阶段，肺内出现大片密度致密影，密度较均匀，边缘模糊，可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后，则在致密的实变中出现含有液面的空洞，空洞四周有较厚的炎症浸润，其内壁略不规整。引流支气管瓣性阻塞时，空洞可迅速增大。浸润型肺结核X线表现：两上肺野小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。慢性纤维空洞型肺结核X线表现：双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门影上移、中、下肺部常有肺气肿，肺纹理呈垂柳状。两肺中、下部有支气管播散病变。周围型肺癌空洞形成癌瘤发生坏死，与支气管相通经排出后，可显示偏心性不规则空洞，或有结节向洞腔内突出。多数没有液平，如伴有感染可出现明显的液平。 -
第5题：
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核洞壁较厚，内壁凹凸不平的是答案：A解析：癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平；肺脓肿因肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面；浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死；支气管扩张合并感染时，X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影；慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚，同时有肺门向上牵拉，肺纹呈垂柳状阴影。