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病历书写一律使用()书写日期和时间，采用()制记录。

题目

病历书写一律使用()书写日期和时间，采用()制记录。

相似考题

1.社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写，无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

2.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采取24小时制记录,记录到时。()此题为判断题(对，错)。

3.下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是A、每张记录用纸均须填写眉栏B、每项记录均应注明时间，采用24小时制记录C、患者述及的既往所患疾病名应加引号D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间E、各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

4.关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

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  • 第1题：

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

    A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

    B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

    C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

    D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

    E、病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名


    参考答案：E

  • 第2题：

    护理病历书写的根本要求有（）。

    A护理病历均可采用表格式进行书写

    B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录

    C护理病历不允许改动

    D进修护士无权书写护理病历

    E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历


    A,E
    略

  • 第3题：

    下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。

    A每张记录用纸均须填写眉栏

    B每项记录均应注明时间，采用24小时制记录

    C患者述及的既往所患疾病名应加引号

    D上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间

    E各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字


    E
    略

  • 第4题：

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

    A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
    B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
    C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
    D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
    E.病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

    答案：E
    解析：
    《病历书写基本规范》第七条 病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。故答案为E。

  • 第5题：

    下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）

    A每张记录用纸均须填写眉栏

    B每项记录均应注明时间，采用24小时制记录

    C患者述及的既往所患疾病名应加引号

    D上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间

    E各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字


    E
    略

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