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  • 第1题:

    简述糖皮质激素的主要不良反应。


    参考答案①类肾上腺皮质功能亢进征(;②诱发加重胃溃疡,③诱发加重感染影响儿童生长发育书⑤延缓伤口愈合⑥中枢兴奋.⑦可致晶体后部包囊下白内障、青光眼。

  • 第2题:

    长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应

    A、毛细血管扩张

    B、表皮角化

    C、色素沉着

    D、皮肤萎缩

    E、痤疮样皮炎


    参考答案:ACDE

  • 第3题:

    糖皮质激素的作用、用途有哪些?
    糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、抗休克、免疫抑制作用,对血液系统有使红细胞、、血红蛋白、血小板、纤维蛋白及中性粒细胞增多而使单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性白细胞减少作用。可用于替代疗法、严重感染、各种休克、自身免疫性疾病和过敏性疾病、某些血液病急局部应用。

  • 第4题:

    试述糖皮质激素的临床应用及主要不良反应。


    参考答案:临床用于:①替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代治疗。
      ②严重感染或炎症:原则上应限于严重惑染伴有明显毒血症者,并与足量有效抗生素合用。对于某些炎症如结核性脑膜炎、心包炎等,早期应用糖皮质激素可防止后遗症发生。
      ③自身免疫性疾病和过敏性疾病:如全身性红斑狼疮、过敏性皮炎等。
      ④休克:适用于各种休克,有助于病人度过危险期。
      ⑤血液病;用于治疗急性淋巴细胞性白血病等。
      ⑥局部应用:治疗接触性皮炎、湿疹等。
      ⑦脑水肿:减轻或预防寄生虫或新生物所致的脑水肿。
      ⑧急性脊髓损伤:可减轻神经损害。
      不良反应:(一)长期大剂量应用引起的不良反应:
      1.医源性肾上腺皮质功能亢进,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、骨质疏松等
      2.诱发或加重感染
      3.水钠潴留、血脂升高
      4.刺激胃酸或胃蛋白酶分泌
      5.致畸
      6.白内障、青光眼等
      7.诱发精神病或癫痫
      (二)停药反应
      1.医源性肾上腺皮质功能不全,如突然停药出现恶心、呕吐、肌无力、低血糖、休克等,
      2.反跳现象及停药症状,停药时患者出现肌痛、肌强直、关节痛、情绪消沉、发热等。

  • 第5题:

    长期应用糖皮质激素,突然停药,会产生哪些不良反应?为什么?如何防治?


    答案:
    解析:
    参考答案:(1)医源性肾上腺皮质功能不全:由于长期使用糖皮质激素体内激素水平过高,反馈性引起下丘脑促皮质素释放激素和垂体前叶促皮质激素分泌减少,从S而使肾上腺素皮质萎缩,当减量过快或突然停药,就会出现肾上腺皮质功能不全症,表现为恶心呕吐、肌无力低血糖、休克等,严重者可危及生命。(3分)为防止上述肾上腺危象的发生,对于长期应用激素者应注意以下几点:①不可骤然停药,应缓慢减量至停药;②尽量减少每日维持量或采用隔日疗法,停药后可用适量ACTH;③在停药数月或更长时间内如遇应激情况,应及时给予足量的糖皮质激素。(3分)反跳现象:冈病人对激素产生依赖或病情尚未完全控制引起的。如出现这种情兄,需加大剂量再行治疗,待病情缓解后再缓慢减药停药。(4分)