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简述心肌梗死的诊断要点

题目

简述心肌梗死的诊断要点


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参考答案和解析
正确答案:确诊需符合下列三项中的两项1、持续性缺血性胸痛2、心电图出现心肌缺血、坏死的ST段抬高与异常的Q波形成等动态变化图形3、心肌辅酶、心肌损伤标志物肌钙蛋白1或T升高且有动态变化。
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  • 第1题:

    试述心肌梗死诊断要点。


    答案:
    解析:
    心肌梗死的诊断要点:确诊需符合下述3项标准中的2项:① 持续性缺血性胸痛;② 心电图出现心肌缺血、坏死的ST段抬高与异常的Q波形成等动态变化图形;③ 心肌酶谱、心肌损伤标志物肌钙蛋白I或T升高且有动态变化。

  • 第2题:

    简述躁狂发作的诊断要点。
    (1)躁狂发作时,在情感高涨的背景上,伴有思维奔逸、意志活动增多。大多数患者的思维和行为异常与高涨的心境相协调。
    (2)可伴有躯体症状。躁狂时躯体不适少,常伴有食欲亢进,性欲亢进,睡眠减少。
    (3)病程特点:大多具有发作性病程,发作间期精神状态可恢复病前水平。既往有类似发作史,或病程中出现躁狂和抑郁的交替发作对诊断有帮助。
    (4)家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史。
    (5)躯体和神经系统检查一般无阳性发现。

  • 第3题:

    简述白塞病的诊断要点。
    白塞病的诊断要点:(1)复发性口腔溃疡,每年3次以上发作。(2)复发性外阴溃疡。(3)反复发作色素膜炎与视网膜血管炎。(4)四肢多部位皮肤结节性红斑,假性毛囊炎。(5)全身各器官损害:神经、肺、大血管、消化道、肾受累。(6)类风湿因子、抗核抗体与ENA多肽七项阴性,可有APL、c-ANCA阳性,补体正常。(7)50%患者HLA-B5或B51(+)。

  • 第4题:

    急性心肌梗死诊断要点


    答案:
    解析:
    1.先兆发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛发作规律改变。
    2.症状①疼痛:性质与心绞痛相似,但程度较重,持续时间长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感;②全身症状:有发热、出汗、全身乏力、心动过速等;③可以有各种胃肠道症状;④可以出现各种快速性心律失常或缓慢性心律失常两类;⑤低血压与休克;⑥心力衰竭。
    3.体征极早期血压可增高外,几乎所有患者的血压都降低。心脏浊音界为正常或轻中度增大。心率多增快,少数减慢。心尖区第一心音减弱,可出现房性奔马律,少数有室性奔马律,部分患者在起病第2~3天出现心包摩擦音,为反应性纤维性心包炎所致。可出现各种心律失常。如有心力衰竭或休克,则有相应的体征。
    4.心电图和血清心肌酶学改变。

  • 第5题:

    心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点。
    心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点