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首过效应明显的药为 A.苯巴比妥 B.异烟肼 C.地高辛 D.硝酸甘油 E.庆大霉素
题目
A.苯巴比妥 B.异烟肼
C.地高辛 D.硝酸甘油
E.庆大霉素
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第1题：
口服给药有首过效应，生物利用度仅为50％的是（ ）。
正确答案：B
本题考查药物的体内代谢过程。 盐酸溴己新在体内有活性的代谢物盐酸氨溴索，又名氨溴醇，已经开发成药品使用。 盐酸哌替啶口服给药有首过效应，生物利用度仅为50％，有明显首过效应的药物还有氯丙嗪、乙酰水杨酸、普萘洛尔、可乐定、利多卡因等。盐酸美沙酮经代谢生成美沙醇，美沙醇镇痛活性弱于原药，它再经过代谢得到活性镇痛剂去甲基美沙醇和二去甲基美沙醇，半衰期比美沙酮长，因此美沙酮的镇痛作用较长。 -
第2题：
()和 ()给药可避免首过效应。
正确答案：舌下和直肠。
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第3题：
下列关于肛门栓剂肝首过效应的表述，正确的是A.脂溶性基质有肝首过效应
B.肛门栓剂可避免肝首过效应
C.肛门栓剂可减少肝首过效应
D.栓剂塞入肛门内越深，肝首过效应越小
E.水溶性基质无肝首过效应答案：C解析： -
第4题：
多以气雾剂给药，吸收面积大。吸收迅速且可避免首过效应的是A.静脉注射给药
B.肺部给药
C.阴道黏膜给药
D.口腔黏膜给药
E.肌内注射给药86，多以气雾剂给药，吸收面积大。吸收迅速且可避免首过效应的是答案：B解析： -
第5题：
药物经直肠给药可以完全避开肝首过效应。
正确答案:错误 -
第6题：
(1).具有明显首过效应的药物为
正确答案:C -
第7题：
鼻黏膜给药常会产生肝脏首过效应。（）
正确答案:错误 -
第8题：
什么是首过效应？采取哪些给药途径可避免首过效应？
正确答案: 首过效应，指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象。
避免首过效应的方法主要有：改变给药途径、选择适当的给药时间、首次剂量加倍。 -
第9题：
采用什么给药途径可避免肝首过效应？试结合各给药途径的生理学特点说明其避免首过效应的原理。
正确答案: 可以通过改变给药途径尽量避免首过效应，尤其是肝首过效应。主要途径有：
（1）薛脉、肌内注射：静脉注射直接进入体循环，因此不存在首过效应；肌内注射经毛细血管吸收进入体循环，不经门肝系统，因此不存在首过效应。
（2）口腔黏膜吸收：口腔黏膜下有大量毛细血管汇总至颈内静脉，不经肝脏而直接进入心脏，可绕过肝脏的首过作用。一般可制成口腔贴片给药。
（3）经皮吸收：药物应用到皮肤后，首先从制剂中释放到皮肤表面，溶解的药物分配进入角质层，扩散通过角质层到达活性表皮的界面，再分配进入水性的活性表皮，继续扩散到达真皮，被毛细血管吸收进入血液循环，可避开门肝系统。
（4）经鼻给药：鼻黏膜血管丰富，鼻黏膜渗透性高，有利于全身吸收。药物吸收后直接进入体循环，无首过效应。
（5）经肺吸收：肺泡表面积大，具有丰富的毛细血管和极小的转运距离，因此肺部给药吸收迅速，而且吸收后药物直接进入血液循环，不受肝首过效应的影响。
（6）直肠给药：栓剂距肛门2cm处，可使大部分药物避开肝首过效应，给药生物利用度远高于距肛门4cm处给药。当栓剂距肛门6cm处给药时，大部分药物经直肠上静脉进入门静脉--肝脏系统。淋巴循环也有助于直肠药物吸收，经淋巴吸收的药物可避开肝脏代谢作用。 -
第10题：
问答题采用什么给药途径可避免肝首过效应？试结合各给药途径的生理学特点说明其避免首过效应的原理。正确答案： 可以通过改变给药途径尽量避免首过效应，尤其是肝首过效应。主要途径有：
（1）薛脉、肌内注射：静脉注射直接进入体循环，因此不存在首过效应；肌内注射经毛细血管吸收进入体循环，不经门肝系统，因此不存在首过效应。
（2）口腔黏膜吸收：口腔黏膜下有大量毛细血管汇总至颈内静脉，不经肝脏而直接进入心脏，可绕过肝脏的首过作用。一般可制成口腔贴片给药。
（3）经皮吸收：药物应用到皮肤后，首先从制剂中释放到皮肤表面，溶解的药物分配进入角质层，扩散通过角质层到达活性表皮的界面，再分配进入水性的活性表皮，继续扩散到达真皮，被毛细血管吸收进入血液循环，可避开门肝系统。
（4）经鼻给药：鼻黏膜血管丰富，鼻黏膜渗透性高，有利于全身吸收。药物吸收后直接进入体循环，无首过效应。
（5）经肺吸收：肺泡表面积大，具有丰富的毛细血管和极小的转运距离，因此肺部给药吸收迅速，而且吸收后药物直接进入血液循环，不受肝首过效应的影响。
（6）直肠给药：栓剂距肛门2cm处，可使大部分药物避开肝首过效应，给药生物利用度远高于距肛门4cm处给药。当栓剂距肛门6cm处给药时，大部分药物经直肠上静脉进入门静脉--肝脏系统。淋巴循环也有助于直肠药物吸收，经淋巴吸收的药物可避开肝脏代谢作用。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题硝酸甘油舌下给药可以避免的现象是A首过效应明显
B血浆蛋白结合率高
C原形药经大肠重吸收
D肝肠循环明显
E肝脏乙酰化率低
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题鼻黏膜给药常会产生肝脏首过效应。（）A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第13题：
首过效应明显的药为（ ）。
正确答案：D
本组题考查药物体内代谢有关知识。许多药物可以诱导肝药酶，从而加速其他药物的代谢如苯巴比妥、利福平、苯妥英及乙醇等，能增加在肝脏转化药物的代谢而使药效减弱；还有一部分药物能够抑制肝药酶的活性，如氯霉素、异烟肼、西咪替丁等，减少在肝脏转化药物的代谢而使药效增强。首过效应系指药物首次经过肝脏就被代谢，不能达到治疗的目的。硝酸甘油具有较强的肝脏首过效应，一般不作为口服制剂。故答案为B、A、D。 -
第14题：
口服有明显的首过效应、常用给药方法为皮下注射的是（ ）。
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：E
解析：本题考查平喘药物的作用机制、种类及特点。 -
第15题：
可避免或明显减少肝脏首过效应的给药途径或剂型有A．静脉注射给药
B．胃肠道给药
C．栓剂直肠给药
D．气雾剂肺部给药
E．舌下片给药答案：A,C,D,E解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首过效应”。ACDE可以避免或减少肝首过效应。 -
第16题：
关于首过效应错误的描述是：（）。
- A、使进人人体循环的药量减少
- B、经过首过效应后疗效加强
- C、舌下给药可避免首过效应
- D、直肠给药可避免首过效应
正确答案:B -
第17题：
栓剂经直肠给药，若给药位置适宜可避免肝脏首过效应。
正确答案:正确 -
第18题：
不正确的描述是（）
- A、胃肠道给药存在着首过效应
- B、舌下给药存在着明显的首过效应
- C、直肠给药可避开首过效应
- D、消除过程包括代谢和排泄
- E、Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度
正确答案:B -
第19题：
可采用什么给药途径避免肝首过效应？
正确答案: 可采用静脉注射、肌内注射、口腔黏膜吸收、经皮吸收、经鼻给药、经肺吸收、直肠给药来避免肝首过效应。 -
第20题：
某药物需全身给药，但肝首过效应大，可以选择的剂型有？
正确答案:注射、肺部（气雾、粉雾）、舌下、透皮、栓剂、口服乳剂。 -
第21题：
以下给药途径中，不能避过首过效应的是（）
- A、口腔
- B、鼻腔
- C、肺部
- D、口服
- E、舌下
正确答案:D -
第22题：
问答题可采用什么给药途径避免肝首过效应？正确答案： 可采用静脉注射、肌内注射、口腔黏膜吸收、经皮吸收、经鼻给药、经肺吸收、直肠给药来避免肝首过效应。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题不正确的描述是（）A胃肠道给药存在着首过效应
B舌下给药存在着明显的首过效应
C直肠给药可避开首过效应
D消除过程包括代谢和排泄
EVd大小反映药物在体内分布的广窄程度
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题关于首过效应错误的描述是：（）。A使进人人体循环的药量减少
B经过首过效应后疗效加强
C舌下给药可避免首过效应
D直肠给药可避免首过效应
正确答案： D解析： 暂无解析