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患者,男,56岁,突发心悸20min。无明显诱因,既往健康,查体P225次／min,Bp130／80mmhg。神清,无其他阳性体征,化验检查基本正常,心电图QRS波群时限正常,无P波。诊断为()A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.尖端扭转性室性心动过速E.预激综合征

题目
患者,男,56岁,突发心悸20min。无明显诱因,既往健康,查体P225次／min,Bp130／80mmhg。神清,无其他阳性体征,化验检查基本正常,心电图QRS波群时限正常,无P波。诊断为()

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.室性期前收缩

D.尖端扭转性室性心动过速

E.预激综合征

相似考题

1.心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为 查看材料A.心房颤动B.室性期前收缩C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速

2.心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS波群和时限正常，该心律失常可能是：A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.房性期前收缩E.室性期前收缩

3.女性，31岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率188次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

4.女性，25岁，职员，时有心悸，心电图示有提前出现P波，此P波后无QRS波A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.二度房室传导阻滞E.交界区期前收缩

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  • 第1题：

    患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、心房颤动

    B、房性期前收缩

    C、窦性心动过速

    D、阵发性室性心动过速

    E、阵发性室上性心动过速


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A．心房颤动

    B．窦性心动过速

    C．房性期前收缩

    D．阵发性室性心动过速

    E．阵发性室上性心动过速


    正确答案：E
    该青年男性患者阵发性心悸，按摩颈动脉窦使迷走神经兴奋的方法可使发作突然终止，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断。

  • 第3题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190／min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动

    B.窦性心动过速

    C.房性期前收缩

    D.阵发性室性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速


    正确答案：E
    略

  • 第4题：

    男性，58岁，突发心悸，晕厥，ECG:宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断

    A.室上性心动过速伴室内差异性传导

    B.窦性心动过速

    C.阵发性室性心动过速

    D.尖端扭转型室性心动过速

    E.加速性室性自主心律


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动
    B.房性期前收缩
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第6题：

    患者男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、窦性心动过速
    B、房性期前收缩
    C、阵发性室上性心动过速
    D、心房颤动
    E、阵发性室性心动过速

    答案：C
    解析：
    该青年男性病人阵发性心悸，按摩颈动脉窦可兴奋迷走神经，使得房室传导阻滞，折返被打断，故心率会减慢、心动过速发作中止，这符合阵发性室上性心动过速的诊断特点，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断，因此答案是C。

  • 第7题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A:心房颤动
    B:窦性心动过速
    C:房性期前收缩
    D:阵发性室性心动过速
    E:阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    此病例症状与心电图特征符合阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的心电图表现为心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态与时限正常，发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；P波为逆行性。

  • 第8题：

    男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间0．5～1h。心电图：QRS波正常，频率为200／min，P波不明显，诊断为

    A.阵发性室上性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.心房扑动
    E.室性心动过速

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首先考虑的诊断为（）

    • A、窦速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、房扑
    • E、房颤

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是（）。
    A

    房性期前收缩

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    心房颤动

    D

    室性期前收缩

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    心房颤动

    B

    房性期前收缩

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()

    A.窦性心动过速

    B.房性心动过速

    C.房颤

    D.阵发性室性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速


    参考答案：E
    解析：阵发性室上性心动过速：(1)临床表现：①心率快，多在160～220次/分钟，节律规则。②心悸或胸内有强烈的心跳感。③多尿、出汗、呼吸困难。④持续时间长可导致严重的循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克。⑤突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者。⑥刺激迷走神经末梢，可使50%～80%PSVT突然中止。⑦心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。(2)心电图：连续3个以上迅速出现的QRS波，频率160～220次/分钟。R-R间距相等。

  • 第13题：

    男，58岁。突发心悸1小时。查体：BP120/80mmHg，心界不大，心率160次/分，律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形，时限>0.12s，ST～T波方向与QRS波群主波方向相反，偶见提前的QRS波群，时限正常。

    该患者最可能的诊断是()。

    A.频发室性期前收缩

    B.阵发性室性心动过速

    C.阵发性室上性心动过速

    D.心房颤动

    E.频发房性期前收缩

    应采取的治疗是()。

    A.口服美托洛尔

    B.静脉推注西地兰

    C.静脉推注胺碘酮

    D.无需治疗

    E.口服华法林


    答案：B;C

  • 第14题：

    患者心电图P波消失,心室律绝对不齐, QRS波正常,考虑诊断为下列哪项A.阵发性室性心动过速SXB

    患者心电图P波消失，心室律绝对不齐， QRS波正常，考虑诊断为下列哪项

    A.阵发性室性心动过速

    B.心房颤动

    C.室性上性心动过速

    D.窦性心动过速

    E.心房扑动


    正确答案：B

  • 第15题：

    （2013）心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是

    A.房性期前收缩

    B.阵发性室性心动过速

    C.心房颤动

    D.室性期前收缩

    E.阵发性室上性心动过速


    正确答案：A

  • 第16题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩 颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电 图示:心室率190次/分，逆行P波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可能的 诊断是
    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩 ^
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速


    答案：E
    解析：
    该青年男性病人阵发性心悸,按摩颈动脉窦使迷走神经兴奋的方法可使发作突然终止，心室率 和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断，因此答案是E。

  • 第17题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.阵发性室性心动过速B.阵发性性心动过速C.窦性心动过速 D.房性期前收缩


    答案：B
    解析：
    心动过速突发突止，持续时间长短不一，为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期,首选治疗药物是腺苷，6 ~ 12mg 快速静注，起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第18题：

    男,35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分,逆行P波，QRS波群形态与时限正常。
    该患者最可能的诊断是
    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速


    答案：E
    解析：
    。
    知识点：阵发性室上性心动过速。

  • 第19题：

    心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是（）。

    • A、房性期前收缩
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、心房颤动
    • D、室性期前收缩
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

    • A、尖端扭转型室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、窦性心动过速
    • E、加速性室性心动过速

    正确答案:A

  • 第21题：

    配伍题
    心电图示宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为（　）|心电图示P波提前出现，其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似，代偿间歇不完全，诊断为（　）
    A

    房性期前收缩

    B

    室性期前收缩

    C

    房颤

    D

    室颤

    E

    室上性心动过速


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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