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4岁,男孩。10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑浮肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。体查:T39℃,R28次/分,P110次/分,BP150/110mm/{g,心脏正常,肝未触及,神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并( )A.高血压脑病B.循环充血C.高热惊厥D.低钙血症E.肾功能衰竭

题目

4岁,男孩。10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑浮肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。体查:T39℃,R28次/分,P110次/分,BP150/110mm/{g,心脏正常,肝未触及,神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并( )

A.高血压脑病

B.循环充血

C.高热惊厥

D.低钙血症

E.肾功能衰竭


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  • 第1题:

    男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓包,最主要的治疗

    A.限盐,利尿

    B.糖皮质激素

    C.环磷酰胺

    D.硝苯地平

    E.甲氨蝶呤


    正确答案:A
    肾小球肾炎为自限性疾病,主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息;患者少尿,应采用利尿剂和限盐。

  • 第2题:

    4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并

    A.高血压脑病
    B.循环充血
    C.热性惊厥
    D.低钙血症
    E.肾衰竭

    答案:A
    解析:
    患儿烦躁不安,抽搐2次,诊断急性肾炎合并高血压脑病。

  • 第3题:

    4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。

    如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑
    A.心衰加重
    B.高血压脑病
    C.急性肾功能不全
    D.合并肾病
    E.慢性肾衰竭

    答案:C
    解析:
    喘憋、呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入,尽快利尿降压,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

  • 第4题:

    4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。

    合适的诊断为
    A.肺炎合并心衰
    B.急性肾炎合并高血压
    C.急性肾炎合并循环充血
    D.急进性肾炎
    E.急性左心衰

    答案:C
    解析:
    喘憋、呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入,尽快利尿降压,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

  • 第5题:

    4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。

    对患儿紧急采取的措施为
    A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
    B.降血压
    C.激素
    D.抗感染
    E.积极应用强心剂

    答案:A
    解析:
    喘憋、呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入,尽快利尿降压,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。