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患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固酮40.mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是A.螺内酯B.哌唑嗪C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利

题目

患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固酮40.mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是

A.螺内酯

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.卡托普利


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参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。
    病因诊断可能为()
    A.原发性高血压
    B.肾脏疾病
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原醛
    E.脑血管栓塞


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男,30岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100 mmHg,血钾33 mmol/L,血浆醛固酮40 mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是

    A、螺内酯
    B、卡托普利
    C、硝苯地平
    D、美托洛尔
    E、哌唑嗪

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为()。

    A原发性高血压

    B肾脏疾病

    C嗜铬细胞瘤

    D原醛

    E脑血管栓塞


    D

  • 第4题:

    患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(—),尿蛋(+),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是
    A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压


    答案:B
    解析:
    ①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于水钠潴留可致高血压,由于尿中排钾增多可致低钾血症,因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题【2009N062】。②原发性高血压一般高血压病史较长,不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致,也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重,无低钾血症的表现。

  • 第5题:

    男性患者,36岁,血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg),口渴、多尿、四肢无力。化验检查:血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d。诊断最可能为()

    A原发性高血压病

    B皮质醇增多症

    C原发性醛固酮增多症

    D嗜铬细胞瘤

    E主动脉缩窄


    C