急性肾衰竭患者，腰膝酸软，尿多不禁，口干欲饮，手足心热，舌红，苔少，脉细．治疗应首先考虑的方剂是A．六味地黄丸加昧B．右归丸C．生脉饮D．参附汤E．黄连解毒汤

腰膝酸软，乏力气促为气虚的表现，手足心热，口干喜饮，舌略红苔薄少津，脉沉细数，为阴虚的表现。治宜益气养阴，方选参芪麦味地黄汤（D对）。生脉饮功能补益心气，为治疗胸痹气阴两虚证选方（A错）。六味地黄丸功能滋养肾阴，为治疗消渴下消之肾阴亏虚证选方（B错）。无比山药丸功能补肾固摄，为治疗血证尿血之肾气不固证的选方（C错）。知柏地黄丸功能滋阴降火，为治疗血证尿血之肾虚火旺证的选方 （E错）。

根据头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，辨证为肾虚头痛，治宜养阴补肾，填精生髓，方选大补元煎加减。