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病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是A.右手食指末端做鱼口形切口B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹D.脓腔较大时,宜做对口引流

题目

病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是

A.右手食指末端做鱼口形切口

B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2

C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹

D.脓腔较大时,宜做对口引流


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  • 第1题:

    女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。

    该病的诊断是

    A.甲沟炎

    B.指头炎

    C.指骨髓炎

    D.腱鞘炎

    E.滑囊炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    下列处理错误的是

    A.抗生素控制感染

    B.保持右手下垂,以利于血液循环

    C.鱼石脂软膏外敷右手食指

    D.金黄散糊剂敷贴右手食指

    E.右手食指理疗


    正确答案:B

  • 第3题:

    (共用题干)女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。该病的诊断是

    A.甲沟炎

    B.指头炎

    C.指骨髓炎

    D.腱鞘炎

    E.滑囊炎


    正确答案:B
    1.指头炎是手指末节掌面感染。3.指头炎化脓切开引流时应该患手末节指侧面纵切口,远侧不应超过甲沟的1/2。

  • 第4题:

    女性,45岁,被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是()
    A.右手食指末端做鱼口形切口
    B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
    C.右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    D.脓腔较大时,宜做对口引流
    E.突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经


    答案:D
    解析:
    肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。

  • 第5题:

    患者女,45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手示指末节肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。

    患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,正确的操作是
    A.右手示指末端做鱼口形切口
    B.末节指侧面纵切口.远侧应超过甲沟的1/2
    C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹
    D.脓腔较大时,宜做对口引流
    E.突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经

    答案:D
    解析:

    1.甲沟炎:是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损侵袭至皮下并生长繁殖引起。指头炎:是手指末节掌面的皮下组织感染,多由刺伤引起,故选B。
    2.当指动脉被压时,疼痛转为搏动性跳痛,患肢下垂时加重,选项B处理措施错误,其他选项处理皆正确。故选B。
    3.指头炎时若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免感染侵入指骨。通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维索分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流,有死骨片应当除去;切口不应做成鱼口形,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。故选D。

  • 第6题:

    患者女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    [问题1][单选题]
    首先考虑的诊断是

    A、滑囊炎
    B、指骨髓炎
    C、甲沟炎
    D、腱鞘炎
    E、指头炎

    答案:E
    解析:
    甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后均引起末节手指的皮下感染,称为指头炎。

  • 第7题:

    患者女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    [问题2][单选题]
    下列处理措施不正确的是

    A、抗生素控制感染
    B、右手食指理疗
    C、鱼石脂软膏外敷右手食指
    D、金黄散糊剂敷贴右手食指
    E、保持右手下垂,以利于血液循环

    答案:E
    解析:
    指头炎初发时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。

  • 第8题:

    女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C,右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高,皮肤不红。
    病人右手示指肿胀加重,伴有剧裂搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是
    A.右手示指末端做鱼口形切口 B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
    C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹 D.脓腔较大时,宜做对口引流


    答案:D
    解析:
    ①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染,脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染,最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天,不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟,不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时,应抬高患肢,以减轻 疼痛。下垂患手,血液回流困难,将导致患指剧痛。③作切开引流时,可选用末节指侧面作纵切口,切口 远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,切口不应做成鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时,宜做对口引流。

  • 第9题:

    对于小型数码照相机,正确持机的操作是()。

    • A、双手上下左右托紧机身,右手食指放在快门上
    • B、左手持机,右手食指放在快门上
    • C、右手持机,并将食指放在快门上,左手托住镜头
    • D、以上都对

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    对于小型数码照相机,正确持机的操作是()。
    A

    双手上下左右托紧机身,右手食指放在快门上

    B

    左手持机,右手食指放在快门上

    C

    右手持机,并将食指放在快门上,左手托住镜头

    D

    以上都对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手示指末节肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,正确的操作是
    A

    右手示指末端做鱼口形切口

    B

    末节指侧面纵切口.远侧应超过甲沟的1/2

    C

    末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹

    D

    脓腔较大时,宜做对口引流

    E

    突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是().
    A

    指头红肿明显

    B

    出现跳痛

    C

    疼痛减轻

    D

    出现波动

    E

    X线片示指骨坏死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女.65岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增 加。诊断:脓性指头炎。手术切开的时机是()

    A、 出现波动

    B、 出现跳痛

    C、 疼痛减轻

    D、 指头红肿明显

    E、 X线片示指骨坏死


    参考答案:B
    解析:指头炎出现跳痛,明显肿胀,应即切开减压、引流,不能等待波动出现。

  • 第14题:

    病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,正确的操作是

    A.右手食指末端做鱼口形切口

    B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2

    C.右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹

    D.脓腔较大时,宜做对口引流

    E.突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就诊,查体:体温36.8℃。右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红。若病人右手示指肿胀加重,伴有剧烈波动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是:

    A. 右手示指末端做鱼口样切口
    B. 末节指侧面纵性切口,远侧应超过甲沟的1/2
    C. 末节指侧面纵性切口,近侧超过指节横纹
    D. 脓腔较大时,宜作对口引流
    E. 突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤神经、血管

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手 食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛, 此时作切开引流,正确的操作是
    A.右手食指末端做鱼口形切口
    B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
    C.右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    D.脓腔较大时,宜做对口引流
    E.突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
    答案B选项里面写的要超过的呀,解析说不要超过...


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    [问题3][单选题]
    患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,操作正确的是

    A、右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    B、突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
    C、右手示指末端做鱼口形切口
    D、右手中指末端做鱼口形切口
    E、末节指侧面纵切口,远侧不应超过甲沟的1/2

    答案:E
    解析:
    通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。

  • 第18题:

    女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手 食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。下列处理错误的是
    A.抗生素控制感染
    B.保持右手下垂,以利于血液循环
    C.鱼石脂软膏外敷右手食指
    D.金黄散糊剂敷贴右手食指
    E.右手食指理疗


    答案:B
    解析:
    指头样出发时,应噶悬吊前壁平置患手,避免下垂。

  • 第19题:

    患者,男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。

    手术切开的时机是
    A.指头红肿明显
    B.出现跳痛
    C.疼痛减轻
    D.出现波动
    E.X线片示指骨坏死

    答案:B
    解析:
    2.感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

  • 第20题:

    使用酸式滴定管正确的操作是()。

    • A、左手拇指食指中指握住玻璃活塞
    • B、左手手心空握
    • C、右手拇指食指中指握住玻璃活塞
    • D、右手手心空握

    正确答案:A,B

  • 第21题:

    单选题
    张某,25岁,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜问为甚,难以入睡,局部苍白,舯胀明显,全身不适。入院后检查,右手食指末节指腹苍白,肿胀明显,张力较高,触痛剧烈,波动感不明显。此时的首要护理措施是,()
    A

    拔除指甲

    B

    局部涂抹鱼石脂软膏

    C

    局部热敷

    D

    手指两侧切开引流

    E

    抗生素应用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手示指末节肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是()
    A

    右手示指末端做鱼口形切口

    B

    末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2

    C

    末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹

    D

    脓腔较大时,宜做对口引流

    E

    突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    张某,25岁,7d前干活时不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜间为甚,难以人睡,局部苍白,肿胀明显,全身不适。入院后检查,右手食指末节指腹苍白,肿胀明显,张力较高,触痛剧烈,波动感不明显,此时的首要护理措施是()
    A

    拔除指甲

    B

    局部涂抹鱼石脂软膏

    C

    局部热敷

    D

    手指两侧切开引流

    E

    抗生素应用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析