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患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/I,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征

题目

患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/I,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/I,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征”相关问题
  • 第1题:

    女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:B
    [答案与解析] B。看到脑脊液外观混浊,应首先考虑化脓性脑膜炎,结合患儿其他临床表现。
    [考点] 化脓性脑膜炎的诊断。

  • 第2题:

    患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐 1天,惊厥4次。体格检查:体温 39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×l.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000×109/L,中性粒细胞0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

    A.病毒性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )

    A.化脓性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.新型隐球菌性脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:A

  • 第4题:

    女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmo]/L,氯化物107mmol/L。诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.中毒性脑病

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.病毒性脑膜炎


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×10/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.新型隐球菌脑膜炎
    E.瑞氏综合征

    答案:B
    解析:
    化脓性脑膜炎起病急,2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现,两眼凝视或斜视,惊叫、昏迷或惊厥,颈强直,前囟紧张膨隆,并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

  • 第6题:

    患儿,11个月。发热3天,频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体:体温39℃,精神烦躁不安,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直,布氏征(+)。脑脊液:外观微混浊,细胞计数30×10/L,淋巴细胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.新型隐性球菌脑膜炎
    E.瑞氏综合征

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐2天,伴惊厥2次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直,布氏征(+)。脑脊液检查:外观混浊,白细胞3.5×10/L,蛋白320mg/lL,糖1.6mmol/L。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.高热惊厥
    E.瑞氏综合征

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、新型隐球菌脑膜炎
    • E、瑞氏综合征

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,7个月。发热4天,喷射状呕吐1天。惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000×109/L,中性粒细胞0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    瑞氏综合征

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天。惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: D
    解析: 根据患儿的脑脊液检查结果:外观混浊,白细胞、中性粒细胞、蛋白明显升高,糖降低,以及其症状体征发热、喷射状呕吐、惊厥,前囟膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),可诊断为化脓性脑膜炎。

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,1岁。发热3天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。体检:精神萎靡。前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,多核白细胞0.8,蛋白3g/L,糖1.4mmol/L,最可能的诊断是(  )。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,布氏征(+),颈强直,脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,中性80%,糖1.4mmol/L(25mg/dL),蛋白3000mg/L,最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:B
    女童,起病急,出现发热、呕吐、惊厥、颈强直、前囟紧张膨隆,并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高,外观混浊。白细胞总数在1000x106/L(10001mm3)以上,以中性粒细胞为主。蛋白质显著增加,考虑为化脓性脑膜炎。

  • 第14题:

    9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是

    A.病毒性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞5×109/L,蛋白500mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:B
    根据患儿主症和脑脊液的检查,不难诊断为化脓性脑膜炎。

  • 第16题:

    9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5 cm×1.5 cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300 mg/L,糖1.2 mmol/L。最可能的诊断是( )

    A.病毒性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A、结核性脑膜炎
    B、化脓性脑膜炎
    C、病毒性脑膜炎
    D、新型隐球菌脑膜炎
    E、瑞氏综合征

    答案:B
    解析:
    看到脑脊液外观混浊,应首先考虑化脓性脑膜炎,结合患儿其他临床表现。 [考点] 化脓性脑膜炎的诊断。

  • 第18题:

    患儿,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5 cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数/L,糖2.4 mmol/L,氯化物107.mmol/L,诊断为()
    A.病毒性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.中毒性脑病
    E.新型隐球菌脑膜炎


    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×10/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A.新型隐球菌脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.瑞氏综合征
    D.化脓性脑膜炎
    E.结核性脑膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,11个月。发热3天,频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体:体温39℃,精神烦躁不安,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直,布氏征(+)。脑脊液:外观微混浊,细胞计数30×106/L,淋巴细胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常。最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐性球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    9个月女孩,发热3大,喷射状呕吐1天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5cm×1.5cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,1岁。发热3天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。体检:精神萎靡。前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+).脑脊液外观混浊.白细胞3×109/L.多核白细胞0.8,蛋白3g/L,糖1.4mmol/L,最可能的诊断是(  )。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析