“脾气散精，上归于肺”所反映的生理功能是A．脾阳主升B．脾主运化C．脾主转输D．脾主升清

。本题旨在考查考生对脾主升清生理功能内涵的理解和掌握。脾主升清主要是指脾气散精、上归于肺在水谷精微物质代谢中的体现，这里的“清”指的是水谷精微。脾主升清的目的是将饮食物中的水谷精微上输于头面部和心肺，到达心肺的水谷精微又可通过心肺的作用输布周身，以维持正常的生命活动；而到达头面部的水谷精微则可滋养口、眼、鼻、舌、耳等清窍，并维持它们的生理功能。选项A、B强调脾本身的生理属性，强调其所具有的脾阳之气主升，表现在升清和升举内脏两个方面。以升为健，强调了脾在正常状态下升输清气；升举脏器，可维持内脏在体内位置的相对恒定。选项D是指脾主运化水液的功能。我们在做题的时应该留心观察相似题目的不同点。

。“脾气散精，上归于肺”，是脾将津液向上输送到肺，两者都是脾主升清的体现。脾主升清的内涵是脾能将水谷精微向上输送到头面和心肺，滋养头目，并通过心肺作用输送到全身。另外，脾主升，还能维持内脏位置的相对恒定。“脾气以升为健”，是指脾的功能活动以上升为正常。

。本题旨在考査脾主升清的确切内涵。“升清”，即是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身，故说“脾以升为健”。