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患者项背强急，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选A、羌活胜湿汤B、增液承气汤C、瓜蒌桂枝汤D、天麻钩藤饮E、大定风珠
题目
患者项背强急，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选
A、羌活胜湿汤
B、增液承气汤
C、瓜蒌桂枝汤
D、天麻钩藤饮
E、大定风珠
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第1题：
侯某，女，62岁。痉证患者。现症见：头痛，项背强直，发热不恶寒，汗出恶风，肢体酸重，苔薄白，脉浮。其首选方剂是
A、葛根汤
B、玉真散
C、羌活胜湿汤
D、栝蒌桂枝汤
E、五虎追风散
参考答案：D
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第2题：
患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选
A.羌活胜湿汤
B.增液承气汤
C.栝蒌桂枝汤
D.天麻钩藤饮
E.大定风珠
正确答案：C
根据题干所述，可以明确诊断为痉证，证型为邪壅经络证。风湿侵于肌表，壅滞经络，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热生津，解表散邪，调和营卫的栝萎桂枝汤。羌活胜湿汤能祛风散寒，燥湿，解肌和营，适用于风寒湿邪阻滞经络证。增液承气汤能泻热通腑，存阴止痉，适用于阳明热盛，热结阴亏者。天麻钩藤饮能平肝息风，清热活血，补益肝’肾，用于治疗肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风上扰证。大定风珠能滋阴息风，适用于阴虚动风证。考点：痉证的辨证论治。 -
第3题：
患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒。头痛汗出。舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选A.羌活胜湿汤
B.增液承气汤
C.瓜蒌桂枝汤
D.天麻钩藤饮
E.大定风珠答案：C解析：痉证邪壅经脉除了表现为痉证共有症状外还有表证。如寒邪较甚，病属刚痉；如风邪较甚，病属柔痉。发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细，为太阳经柔痉，治疗应解表和营，用瓜蒌桂枝汤。选c。羌活胜湿汤用于邪壅经络之痉证。天麻钩藤饮、羚角钩藤汤用于肝经热盛，大定风珠用于阴虚风动。考点：痉证邪壅经脉的证治 -
第4题：
患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选
A.羌活胜湿汤
B.增液承气汤
C.栝蒌桂枝汤
D.羚角钩藤汤
E.大定风珠
正确答案：C
痉证邪壅经脉除了表现为痉证共有症状外还有表证。如寒邪较甚，病属刚痉；如风邪较甚，病属柔痉。发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细，为太阳经柔痉，治疗应解表和营，用栝蒌桂枝汤。羌活胜湿汤用于邪壅经络之痉证；增液承气汤用于阳明热盛证；羚角钩藤汤用于肝经热盛；大定风珠用于阴虚风动。 -
第5题：
患者，男，35岁。头痛连及项背，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A:瓜蒌桂枝汤
B:川芎茶调散
C:葛根汤
D:防风汤
E:增液汤答案：B解析：风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉，以疏风散寒止痛为法，川芎茶调散主之。