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某病人,男,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×1 012/L,血红蛋白55 g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001 (0.10%)。MCV 129fl,MCH 36 pg,MCHC34%。最可能诊断的是 ( )A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血

题目

某病人,男,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×1 012/L,血红蛋白55 g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001 (0.10%)。MCV 129fl,MCH 36 pg,MCHC34%。最可能诊断的是 ( )

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血


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  • 第1题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L

    根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
    B.单纯小细胞性贫血
    C.正常细胞性贫血
    D.大细胞低色素性贫血
    E.大细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    正常成人平均红细胞体积MCV80~94fl;平均血红蛋白含量MCH26~32pg;红细胞平均血红蛋白浓度MCHC31~35g/dl,MCV>94fl则为大细胞性贫血,MCH>32pg,红细胞直径>10um。本题MCH=38pg。

  • 第2题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115f1,MCH38pg,MCHC330g/L

    该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.溶血性贫血
    D.巨幼细胞性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    19、男,41岁,2年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸,CBC检查:RBC 1.6×1012/L,Hb 65g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 65×109/L ,网织红细胞2.5%,MCV:128fl,MCH 36pg,MCHC 342g/L。最可能的诊断是

    A.巨幼细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.溶血性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.地中海性贫血


    巨幼细胞性贫血

  • 第4题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115f1,MCH38pg,MCHC330g/L

    根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
    B.大细胞低色素性贫血
    C.单纯小细胞性贫血
    D.大细胞性贫血
    E.正常细胞性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,45岁,3年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸,血常规:红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10%、MCV 129fl、MCH 36pg、MCHC 34%,最可能的诊断是:

    A.珠蛋白生成障碍贫血

    B.缺铁性贫血

    C.巨幼细胞性贫血

    D.骨髓病性贫血


    巨幼细胞性贫血