女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是A、全甲状腺切除＋腰2放射性碘内照射B、全甲状腺切除＋颈淋巴清除和腰2病灶清除C、右侧甲状腺叶切除＋腰2放射性碘内照射D、右侧甲状腺叶切除＋化学治疗E、局部肿瘤切除＋外放射治疗

题目

女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是

A、全甲状腺切除＋腰2放射性碘内照射

B、全甲状腺切除＋颈淋巴清除和腰2病灶清除

C、右侧甲状腺叶切除＋腰2放射性碘内照射

D、右侧甲状腺叶切除＋化学治疗

E、局部肿瘤切除＋外放射治疗

相似考题

1.女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm，质偏硬，而后行甲状腺切除，证实是癌肿。A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺未分化癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺滤泡腺癌E.甲状腺隐灶癌F.甲状腺转移癌

2.女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤作切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有A、肿块局部切除B、一侧腺叶部分切除C、一侧腺叶全切除D、全甲状腺切除E、一侧腺叶+峡部切除

3.女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A、颈淋巴结核B、颈部淋巴结转移癌C、甲状腺癌D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎

4.女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑。颈部未扪及肿大的淋巴结，该病人首选的检查是A、甲状腺B超B、颈部CTC、甲状腺核素扫描D、肿块针吸细胞学检查E、颈部正侧位X线片

更多“女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是 ”相关问题

第1题：

女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是
A、全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B、右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C、全甲状腺切除+放射性碘内照射
D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E、右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂

参考答案：C
第2题：

女性，26岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

采用哪种治疗方法较适宜
A.放射性碘内照射
B.放射线外照射
C.化学治疗
D.甲状腺切除术
E.甲状腺激素

答案：D
解析：
第3题：

女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）
A肿块局部切除
B一侧腺叶部分切除
C一侧叶全切除
D全甲状腺切除
E一侧甲状腺叶+峡部切除

D
略
第4题：

女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有

A、肿块局部切除
B、一侧腺叶部分切除
C、一侧叶全切除
D、全甲状腺切除
E、一侧甲状腺叶＋峡部切除

参考答案：D
第5题：

女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）
A全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
B全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
C右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
D右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E局部肿瘤切除+外放射治疗

A
略

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