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患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是( )A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆囊癌D.胆囊炎E.胆结石

题目

患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是( )

A.胰腺癌

B.胰腺炎

C.胆囊癌

D.胆囊炎

E.胆结石


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  • 第1题:

    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是

    A.胰腺癌

    B.胰腺炎

    C.胆道蛔虫症

    D.胆囊炎

    E.胆结石


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

    A.肝门部胆管癌
    B.胆囊癌
    C.胆总管下段癌
    D.肝癌
    E.胰头癌

    答案:A
    解析:
    胆管癌的主要临床表现为进行性无痛性黄疸,包括深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染、陶土便及瘙痒等。如发现胆囊扩张增大,则肿瘤位于胆囊管与肝总管汇合部以下,相反,胆囊空虚,胆总管不扩张,在肝门胆管区见到较小的软组织肿块,则肿瘤位于肝门部胆管。故本题答案为A。

  • 第3题:

    患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

    A.胆总管结石
    B.胆囊癌
    C.慢性胆囊炎
    D.慢性胰腺炎
    E.壶腹周围癌

    答案:E
    解析:
    腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大提示病变在胆总管下端。胰腺显示不清,皮肤、巩膜黄染提示胰头癌可能性大。

  • 第4题:

    男性,65岁,上腹部不适,食欲减退3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性
    首先应考虑下列哪项诊断

    A.胰头癌
    B.慢性胰腺炎
    C.病毒性肝炎
    D.胆囊炎、胆石症

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、慢性胰腺炎
    • C、胆总管下端结石
    • D、胰腺癌
    • E、胆囊癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是()

    • A、胰头癌
    • B、胰腺炎
    • C、胆道蛔虫症
    • D、胆囊炎
    • E、胆结石

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()
    A

    患者为老年

    B

    无腹痛

    C

    扪及肿大胆囊,无触痛

    D

    黄疸无波动

    E

    无发热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胆总管下端结石

    D

    胰腺癌

    E

    胆囊癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

    A.急性肝炎

    B.慢性肝炎

    C.重型肝炎

    D.淤胆型肝炎

    E.肝炎肝硬化


    正确答案:A
    解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

  • 第10题:

    黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是

    A.胰头癌
    B.胰腺炎
    C.胆道蛔虫症
    D.胆囊炎
    E.胆结石

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


    答案:
    解析:
    胰头癌

  • 第12题:

    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()

    • A、胰腺癌
    • B、胰腺炎
    • C、胆囊癌
    • D、胆囊炎
    • E、胆结石

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊,无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()
    A

    胰腺癌

    B

    胰腺炎

    C

    胆囊癌

    D

    胆囊炎

    E

    胆结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()
    A

    腹部MRI

    B

    ERCP

    C

    腹部CT

    D

    选择性血管造影

    E

    PTC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是(  )。
    A

    胰腺癌

    B

    胰腺炎

    C

    胆道蛔虫症

    D

    胆囊炎

    E

    胆结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析