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患者,男,30岁。右踝关节骨折后3年,骨折后3个月关节疼痛逐渐消失,活动已恢复正常,但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限,开始活动时疼痛较明显,活动后减轻,在负重和活动过后疼痛又加重,休息后减轻。应首先考虑的诊断是( )A、银屑病关节炎B、创伤性关节炎C、痛风性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎

题目
患者,男,30岁。右踝关节骨折后3年,骨折后3个月关节疼痛逐渐消失,活动已恢复正常,但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限,开始活动时疼痛较明显,活动后减轻,在负重和活动过后疼痛又加重,休息后减轻。应首先考虑的诊断是( )

A、银屑病关节炎

B、创伤性关节炎

C、痛风性关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

相似考题

1.患者男性，20岁，长跑运动员，双侧跟腱疼痛感，以开始活动时明显，活动后明显减轻，而休息以后病情又有所加重，后蹬动作明显受限，查体跟腱周围组织无明显肿痛，局部皮肤颜色正常，跟腱两侧可触及硬结，X线检查未见明显异常此患者最可能的诊断是A、跟腱炎B、复杂区域疼痛综合征C、肌筋膜炎D、踝关节扭伤E、骨折对于此患者的治疗不包括A、双侧踝关节背屈位固定B、改善循环，促进炎性产物吸收C、中、低频电疗镇痛D、运动治疗E、软化瘢痕，松解粘连

2.男，46岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，肩外展达60°时疼痛加重，超过120°后疼痛减轻，肱骨大结节压痛( )。A.肩关节周围炎B.冈上肌腱炎C.肱二头肌长头肌腱炎D.肱骨大结节骨折E.肩峰下滑囊炎

3.以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是A、活动开后无减轻，反而加重B、提踵和后蹬动作受限C、在休息以后病情又加重D、刚开始活动时疼痛感比较明显E、跟腱两侧可及硬结，步态跛行

4.病史摘要患儿，男，6岁，右肘关节外伤后疼痛、肿胀及功能障碍3小时。患儿于3小时前在幼儿园滑梯上玩耍时，不慎跌落地上，右手着地，随即造成右肘关节剧烈疼痛、肿胀，功能活动完全受限。体格检查：神清，生命体征平稳。右肘关节明显肿胀，肘关节向后方移位，但肘后三角关系正常，肘关节稍上方处可触及明显骨擦感，并有反常活动。因疼痛肘关节功能活动完全受限。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者,男,30岁。右踝关节骨折后3年,骨折后3个月关节疼痛逐渐消失,活动已恢复正常,但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限,开始活动时疼痛较明显,活动后减轻,在负重和活动过后疼痛又加重,休息后减轻。应首先考虑的诊断是( ) ”相关问题

  • 第1题：

    男，50岁，双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR 20mm/h，RF(一)，该患者最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，21岁，因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝，右踝部疼痛。查体：右外踝下方压痛明显，踝关节活动受限，尤其不能内翻；X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

    B、踝部骨折

    C、跟骨骨折

    D、踝部关节脱位

    E、踝部外侧韧带断裂

    此时应采取的措施是A、局部按揉

    B、拔伸踝关节

    C、踝部固定

    D、热敷

    E、内翻摇动踝关节


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    11、踝关节伤后外侧疼痛、肿胀，活动受限。踝关节强迫内翻试验疼痛加重，出现异常活动。诊断应先考虑为（)。

    A．有骨折

    B．有关节脱位

    C．韧带完全断裂

    D．韧带部分断裂


    D

  • 第4题：

    女,40岁,1个月前抬重物时出现腰痛,疼痛沿右腿后放射至右足,活动后加重,休息后可减轻。查体T 36.5C.腰部活动受限, 右侧直腿抬高实验(＋),右跟健反射减弱,最可能诊断是()

    A.腰肌扭伤

    B.腰肌劳损

    C.腰椎结核

    D腰椎管狭窄症

    E.腰椎间盘突出症


    参考答案：E

  • 第5题：

    踝关节伤后外侧疼痛，肿胀，活动受限，踝关节强迫内翻试验疼痛加重，可诊断为( )
    A．肌肉扭伤
    B．韧带撕裂
    C．骨折
    D．关节脱位


    答案：B
    解析：
    踝外侧副韧带扭伤者有踝外侧疼痛，疼痛轻重与伤势有密切关系。，踝外侧韧带扭伤患足可以持重，跛行；足踝外侧轻度肿胀；踝火节强迫内翻试验使疼痛加重，但踝关节稳定，尤异常活动。若踝外侧韧带完令断裂，则患足不能持重，跳跃式跛行；外踝剧痛；肿胀严重而范围大，外踝和足背出现皮下淤斑；踝关节强迫内翻试验时伤处剧痛，同时有踝关节不稳和异常活动。

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