题共用备选答案A．脾气虚B．脾阳虚C．寒湿困脾D．食滞胃脘E．命门火衰患者大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是查看材料

考点：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆暖气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。

患者纳差腹胀为脾气虚弱，运化失职，输精、散精无力，水湿不运所致；食后脾气愈困，故食后尤甚；脾虚失运，水湿下注肠道，故大便稀溏；舌淡白有齿痕为脾虚之象，故其证候为脾气虚（A对）。脾阳虚较脾气虚有畏冷肢凉、脘腹隐痛喜温等寒象（B错）。寒湿困脾有泛恶欲吐，头身困重等湿象（C错）。食滞胃脘大便酸馊腐臭，腹痛拒按，吐后痛减等症状（D错）。命名火衰有五更泄泻，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉的症状（E错）。