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男性患者，28岁，发热达40℃，胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，口周有疱疹，右肩胛区可闻及管状呼吸音，未闻干湿啰音。x线检查，右上肺叶大片密影，边界模糊，该患者最可能的诊断为（ ）。A．肺癌伴肝内感染B．小叶性肺炎C．大叶性肺炎D．肺结核
题目
男性患者，28岁，发热达40℃，胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，口周有疱疹，右肩胛区可闻及管状呼吸音，未闻干湿啰音。x线检查，右上肺叶大片密影，边界模糊，该患者最可能的诊断为（ ）。
A．肺癌伴肝内感染
B．小叶性肺炎
C．大叶性肺炎
D．肺结核
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参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性患者,28岁,发热达40℃,胸痛,咳红褐色痰,呼吸困难,口周有疱疹,右肩胛区可闻及管状呼 ”相关问题
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第1题：
一名青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是( )
A.肺结核
B.病毒性肺炎
C.干酪样肺炎
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
参考答案：D
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第2题：
青年男性患者，发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是( )A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.病毒性肺炎
D.小叶性肺炎
E.干酪样肺炎答案：A解析： -
第3题：
女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）
A右中叶干酪性肺炎
B右中叶肺囊肿并感染
C右中叶大叶性肺炎
D右中叶慢性纤维空洞型肺结核
E右侧胸腔积液
C
大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。 -
第4题：
青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，x线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是A、肺结核
B、病毒性肺炎
C、干酪样肺炎
D、大叶性肺炎
E、小叶性肺炎答案：D解析：大叶性肺炎诊断：
1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.突然起病寒战、高热。4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa（80/50mmHg）以下。6.血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。8.痰、血培养有肺炎球菌生长。9.血清学检查阳性（协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原）。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。 -
第5题：
肺炎球菌肺炎的典型表现是A:败血症
B:口角及鼻周有单纯疱疹
C:咳嗽、呼吸困难
D:胸痛
E:咳铁锈色痰答案：E解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。