胎儿生长受限的病因最常见的是()A.宫内感染B.胎膜异常C.脐带因素D.孕妇因素

孕妇感染淋菌对胎儿的威胁为早产和宫内感染，易发生胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限、死胎、死产等。

胎儿生长受限主要危险因素有母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等。
1.孕妇因素50%～60%的病例与此有关。主要有：①营养不良（孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足）；②妊娠并发症（妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等）；③有妊娠合并症（心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等）；④其他（孕妇年龄过大或过小、孕妇身高过小、经济状况较差、子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒、宫内感染、母体接触放射线或有毒物质）。这些因素或使胎儿营养缺乏，或使胎盘血流量减少、灌注下降、胎儿乏氧，或使胎儿中毒，导致发育异常。
2.胎儿因素胎儿内分泌代谢异常、胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，常伴有胎儿生长受限。
3.胎盘因素胎盘各种病变导致子宫胎盘血流量减少、胎儿血供不足。
4.脐带因素脐带过长、过细（尤其近脐带根部过细）、扭转、打结等。

淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染，而胎儿宫内感染容易引起胎儿窘迫，胎儿生长受限，甚至导致死胎、死产。

导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果。其中，生殖道病原微生物上行感染是引起胎膜早破的主要原因，另外胎膜早破与维生素C缺乏、宫颈内口松弛等因素有关。

胎膜早破易出现脐带脱垂。

因突然发生胎动频繁，胎心改变往往由于脐带受压、脱垂或打结等所致。

胎儿生长受限的病因以孕妇因素最常见，占50%~60%。

胎儿宫内生长受限的病因孕妇因素最常见，占50%～60%，包括遗传因素、营养因素、妊娠病理和其他，胎儿因素和胎盘脐带因素页可引起胎儿宫内生长受限，但是占小部分，所以本题选A。