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患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A、脑炎B、脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、脑脓肿下列哪项护理措施不妥A、保持大便通畅B、密切观察生命体征C、限制探视D、避免精神刺激E、病情平稳即可下床活动

题目

患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A、脑炎

B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、脑脓肿

下列哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、病情平稳即可下床活动


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

更多“患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。 ”相关问题
  • 第1题:


    患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

    病人每日尿量必须保证超过
    A.400ml
    B.600ml
    C.800ml
    D.1000ml
    E.1500ml

    答案:B
    解析:

    病人有颅内压增高、脑膜刺激征,首先考虑颅内感染或出血,排除脑肿瘤。因病人体温正常,既往体健,暂不考虑颅内感染,因而考虑蛛网膜下腔出血。且此判断有CT证实。
    病人存在颅内压增高,每日补液量只需保证基本生理需求即可,不宜超过2000ml,以免加重颅内压力。
    成年人若将每日机体代谢产物排出体外,需保证600ml以上的尿量。

  • 第2题:

    患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

    下列哪项护理措施不妥
    A.保持大便通畅
    B.密切观察生命体征
    C.限制探视
    D.避免精神刺激
    E.病情平稳即可下床活动

    答案:E
    解析:
    考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅多不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,嘱患者绝对卧床休息4~6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

    下列哪项护理措施不妥
    A:保持大便通畅
    B:密切观察生命体征
    C:限制探视
    D:避免精神刺激
    E:病情平稳即可下床活动

    答案:E
    解析:
    考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。29题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅多不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,嘱患者绝对卧床休息4~6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。30题选E。

  • 第4题:

    女性,18岁,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密度影,首先应考虑

    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

    首先应考虑
    A:脑炎
    B:脑膜炎
    C:蛛网膜下腔出血
    D:脑肿瘤
    E:脑脓肿

    答案:C
    解析:
    考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。29题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅多不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,嘱患者绝对卧床休息4~6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。30题选E。

  • 第6题:

    患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。

    首先应考虑
    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿

    答案:C
    解析:
    考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅多不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,嘱患者绝对卧床休息4~6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。