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更多“肠梗阻患者肠已经坏死,而且病情严重,可行A、肠切除、肠吻合术B、非手术治疗C、肠造口术D、短路术E、开 ”相关问题
  • 第1题:

    术中发现部分肠管坏死,应采取的手术方式是

    A.坏死肠段切除术

    B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除、加强后壁疝修补术

    D.坏死肠段切除、肠造口术

    E.坏死肠段切除加补片无张力修补术


    正确答案:B
    嵌顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补术,以免感染。

  • 第2题:

    下列肠梗阻的手术方式,错误的是

    A.解除梗阻原因可行粘连松解、肠扭转复位、肠切开取异物术

    B.肠管已有炎性狭窄及坏死应行肠切除肠吻合术

    C.梗阻原因不能解除者,可将梗阻近、远侧肠袢做侧侧吻合术

    D.对一般情况差或局部病变不能切除者,可先行肠造口术

    E.对小肠病变或粘连广泛者,可切除80%小肠


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是

    A.肠粘连松解术或肠扭转复位术

    B.肠切除吻合术

    C.短路手术

    D.肠造口术


    正确答案:B

  • 第4题:

    术中确诊为乙状结肠破裂,最佳手术方式是

    A.肠横向缝合修补术

    B.肠纵向缝合修补术

    C.乙状结肠切除,降结肠造口术

    D.腹腔引流术

    E.肠切除、一期肠吻合术


    正确答案:C

  • 第5题:

    术中发现肠管坏死,应采取的手术方式为

    A.坏死肠段切除吻合术

    B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除术+疝修补术

    D.坏死肠段切除术、二期肠吻合术

    E.坏死肠段切除术+吻小肠造十造口术


    正确答案:B
    若发现肠管坏死,行坏死肠段切除及疝囊高位结扎,此时不宜修补,因伤口污染,修补易失败。

  • 第6题:

    肠梗阻患者肠已经坏死,而且病情严重,可行

    A.肠切除、肠吻合术
    B.非手术治疗
    C.肠造口术
    D.短路术
    E.开腹探查,冲洗引流术

    答案:C
    解析:
    如果患者情况极严重,或局部病变所限,不能耐受和进行复杂手术,可用肠造口术或肠外置术解除梗阻,若已有肠坏死,则宜切除坏死段并将两断端外置作造口术,待以后二期手术再解决结肠病变。故本题选择C。

  • 第7题:

    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()

    • A、坏死肠段切除+腹腔引流术
    • B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除术+疝修补术
    • D、坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳
    • E、坏死肠段切除术+补片修补术

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是()

    • A、坏死肠段切除术
    • B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除加疝修补术
    • D、坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
    • E、坏死肠段外置

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。术中发现肠管坏死,应采取的手术方式为().

    • A、坏死肠段切除吻合术
    • B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除术+疝修补术
    • D、坏死肠段切除术、二期肠吻合术
    • E、坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男性,60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是()

    • A、坏死肠段切除+疝内口补片修补术
    • B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除加疝修补术
    • D、坏死肠段切除,上段肠造口术
    • E、坏死肠段外置+疝修补术

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    术中确诊为乙状结肠破裂,最佳手术方式是(  )。
    A

    肠横向缝合修补术

    B

    肠纵向缝合修补术

    C

    乙状结肠切除,降结肠造口术

    D

    腹腔引流术

    E

    肠切除、一期肠吻合术


    正确答案: E
    解析:
    结肠壁薄、血液供应差、含菌量大,故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外,大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理,待3~4周后病人情况好转时,再行关闭瘘口。

  • 第12题:

    单选题
    男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()。
    A

    坏死肠段切除

    B

    坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C

    坏死肠段切除术+疝修补术

    D

    坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术

    E

    坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    本病治疗措施应为

    A.穿孔修补+腹腔引流术

    B.坏死组织清除+引流术

    C.胆囊造瘘术

    D.剖腹探查肠造瘘术

    E.肠切除+肠吻合术


    正确答案:B

  • 第14题:

    手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是

    A.坏死肠段切除术

    B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除加疝修补术

    D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术

    E.坏死肠段外置


    正确答案:B

  • 第15题:

    如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为

    A.坏死肠段切除

    B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除术+疝修补术

    D.坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术

    E.坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术


    正确答案:B

  • 第16题:

    手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为

    A.坏死肠段切除+腹腔引流术

    B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除术+疝修补术

    D.坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳

    E.坏死肠段切除术+补片修补术


    正确答案:B

  • 第17题:

    严重结肠损伤的治疗最好为

    A. 裂伤缝合
    B. 肠切除,肠吻合术
    C. 肠外置造口术
    D. 肠捷径吻合
    E. 以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
    A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
    C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


    答案:B
    解析:
    ①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除。

  • 第19题:

    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为()。

    • A、保守治疗
    • B、横结肠造口术,二期手术根治
    • C、局部肠段切除吻合术
    • D、左半结肠切除术
    • E、回肠直肠吻合术(捷径手术)

    正确答案:B

  • 第20题:

    严重结肠损伤的治疗最好为()

    • A、裂伤缝合
    • B、肠切除,肠吻合术
    • C、肠外置造口术
    • D、肠捷径吻合
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。术中发现部分肠管坏死,应采取的手术方式是()。

    • A、坏死肠段切除术
    • B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除、加强后壁疝修补术
    • D、坏死肠段切除、肠造口术
    • E、坏死肠段切除加补片无张力修补术

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    严重结肠损伤的治疗最好为()
    A

    裂伤缝合

    B

    肠切除,肠吻合术

    C

    肠外置造口术

    D

    肠捷径吻合

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为()
    A

    保守治疗

    B

    横结肠造口术,二期手术根治

    C

    局部肠段切除吻合术

    D

    左半结肠切除术

    E

    回肠直肠吻合术(捷径手术)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析