某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是() A 解除肌肉痉挛某破伤风患者频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。此时，最重要的是护理措施是()2016主管护师专业实践能力真题A 解除肌肉痉挛B 应用破伤风抗毒素C 及时处理伤口D 避免损伤E 预防感染

控制并解除痉挛是治疗破伤风病人重要环节。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。【该题针对“实践能力-破伤风护理措施”知识点进行考核】

患者此时出现了持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停，出现窒息死亡。故应立即解除肌肉痉挛。

①防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物，故选 A；②防治水电解质代谢紊乱和营养不良；③防治感染。解题关键：破伤风患者抽搐发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，致窒息死亡，因此保持呼吸道通畅非常重要。