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患者男,42岁,双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年,加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松,诊断为类风湿关节炎,对该患者急性期的护理,错误的内容是A、卧床休息B、可短时间制动C、保持关节处于功能位D、加强关节活动,进行功能锻炼E、可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

题目

患者男,42岁,双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年,加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松,诊断为类风湿关节炎,对该患者急性期的护理,错误的内容是

A、卧床休息

B、可短时间制动

C、保持关节处于功能位

D、加强关节活动,进行功能锻炼

E、可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节


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  • 第1题:

    患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A.抗CCP抗体检查
    B.血沉检查
    C.C反应蛋白检查
    D.双手X线片
    E.类风湿因子检查

    答案:A
    解析:
    患者腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,可考虑该患者为类风湿关节炎,诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高,且可在疾病早期出现,故答案选A。

  • 第2题:

    患者男,42岁。双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年,加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松,诊断为类风湿关节炎。急性期护理措施错误的是( )。

    A.卧床休息
    B.可短时间制动
    C.保持关节处于功能位
    D.加强关节活动,进行功能锻炼
    E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

    答案:D
    解析:
    活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,并保持正确的体位。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能,保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当,运动前可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环,缓解肌肉痉挛。当病变发展至关节强直时,应保持关节的功能位置,必要时用夹板固定,以保持一定的生活自理能力。

  • 第3题:

    某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

    治疗该病的一线药物是( )
    A.布洛芬
    B.柳氮磺胺吡啶
    C.泼尼松
    D.雷公藤

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男,42岁,双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年,加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松,诊断为类风湿关节炎,对该患者急性期的护理,错误的内容是

    A.卧床休息
    B.可短时间制动
    C.保持关节处于功能位
    D.加强关节活动,进行功能锻炼
    E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

    答案:D
    解析:
    发热及关节明显肿痛的急性期病人,应卧床休息,限制受累关节活动,同时避免受压及寒冷刺激。可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位,避免垂足、垂腕等关节畸形;对症状控制后恢复期病人,应鼓励及早进行关节功能锻炼,肢体活动可从被动活动向主动活动渐进,活动度以病人能承受为限。对已发生关节畸形的病人,应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】

  • 第5题:

    女性,41岁,手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年,血尿酸400μmol/L,RF阳性,X线片示腕关节骨质疏松,有囊性变

    该患者腕关节X线片分期为
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.Ⅴ期

    答案:B
    解析:
    类风湿关节炎是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。