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患者男，42岁。双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月，手指及腕关节的X线片示骨质疏松，诊断为类风湿关节炎。对该患者急性期的护理，错误的内容是（ ）。A.卧床休息 B.可短时间制动 C.保持关节处于功能位 D.加强关节活动，进行功能锻炼 E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

题目
患者男，42岁。双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月，手指及腕关节的X线片示骨质疏松，诊断为类风湿关节炎。对该患者急性期的护理，错误的内容是（ ）。

A.卧床休息
B.可短时间制动
C.保持关节处于功能位
D.加强关节活动，进行功能锻炼
E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节
相似考题

1.患者男，42岁，双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松，诊断为类风湿关节炎，对该患者急性期的护理，错误的内容是A、卧床休息B、可短时间制动C、保持关节处于功能位D、加强关节活动，进行功能锻炼E、可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

2.患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎该患者的X线片分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期

3.患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎该患者的X线片分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期

4.患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、干燥综合征

参考答案和解析
答案：D
解析：
类风湿性关节炎恢复期症状控制后，要早期进行关节功能锻炼，肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进，活动应以病人承受量为限。
更多“患者男，42岁。双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月，手指及腕关节的X线片示骨质疏松，诊断为类风湿关节炎。对该患者急性期的护理，错误的内容是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，42岁。双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示骨质疏松，诊断为类风湿关节炎。急性期护理措施错误的是（ ）。

    A.卧床休息
    B.可短时间制动
    C.保持关节处于功能位
    D.加强关节活动，进行功能锻炼
    E.可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

    答案：D
    解析：
    活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，并保持正确的体位。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能，保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当，运动前可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，缓解肌肉痉挛。当病变发展至关节强直时，应保持关节的功能位置，必要时用夹板固定，以保持一定的生活自理能力。

  • 第2题：

    女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者腕关节X线片分期为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、干燥综合征
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：该患者的X线片分期为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期
    • F、Ⅵ期

    正确答案:B

  • 第5题：

    [复合型非选择题]王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。下列检查结果中，提示类风湿关节炎活动的指标为（）

    • A、血沉正常或偏低
    • B、C反应蛋白增高
    • C、关节腔内滑液增多
    • D、血象检查有轻度贫血
    • E、关节X线检查示关节端的骨质疏松

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： C
    解析： 1.类风湿关节炎X线检查分为4期。Ⅰ期：关节周围软组织肿胀阴影，关节端骨质疏松；Ⅱ期：关节间隙变窄；Ⅲ期：关节面出现虫蚀样改变；Ⅳ期：关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。本例双手X线提示骨质疏松（I期）、关节间隙变窄(Ⅱ期)、腕关节骨性融合强直（Ⅳ期），由于Ⅳ期是由I期、Ⅱ期发展而来，故本例应诊断为Ⅳ期，答案为D。2.本例不同部位的关节病变分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期，其中Ⅳ期病变药物治疗无效。其Ⅰ、Ⅱ期病变的治疗首选"非甾体抗炎药+改变病情抗风湿药"，改变病情抗风湿药一般首选甲氨蝶呤，它有修复骨破坏的作用。柳氮磺吡啶、雷公藤总苷、金诺芬虽然都属于改变病情抗风湿药，但都不是首选药物。轻症病例一般都不使用糖皮质激素，因长期使用副作用严重。故答案为E。

  • 第7题：

    单选题
    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者的X线片分期为（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的（）。
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ早期

    C

    Ⅱ晚期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（－），ESR 34mm/h，CRP 56mg/dl，手X片示骨质疏松。最可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： E
    解析： 类风湿关节炎X线检查有如下分期：
    ①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；
    ②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；
    ③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；
    ④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第11题：

    女性，41岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变

    该患者腕关节X线片分期为
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.Ⅴ期

    答案：B
    解析：
    类风湿关节炎是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。

  • 第12题：

    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者的X线片分期为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:B

  • 第13题：

    女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ早期
    • C、Ⅱ晚期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:A

  • 第14题：

    王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。该患者的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、舍格伦综合征
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:E

  • 第15题：

    女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者诊断为（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、痛风
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、骨质疏松症

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者腕关节X线片分期为（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。下列检查结果中，提示类风湿关节炎活动的指标为（）
    A

    血沉正常或偏低

    B

    C反应蛋白增高

    C

    关节腔内滑液增多

    D

    血象检查有轻度贫血

    E

    关节X线检查示关节端的骨质疏松


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。 该患者的X线片分期为（　）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    V期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者的X线片分期为（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者诊断为（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    痛风

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    骨质疏松症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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